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[单选题]

男性，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10⁹/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。目前应采取的治疗措施是（）

A.保守治疗

B.急诊手术

C.对症治疗

D.抗感染治疗

E.保守治疗不奏效，考虑手术治疗

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第1题

患者，37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查体：右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规WBC17×10⁹／L，N0．88，尿常规无异常。应诊断为（）

A.急性阑尾炎并腹膜炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C.急性胃肠炎

D.盆腔炎

E.泌尿系感染

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第2题

男性，20岁，持续性脐周疼痛5小时，转移并固定于右下腹1小时，伴恶心呕吐。查体：体温38.5℃，右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张。白细胞计数增高。可能的诊断是（）

A.急性胃肠炎

B.右侧输尿管结石

C.急性阑尾炎

D.结肠炎

E.上消化道穿孔

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第3题

患者男性，28岁，脐周持续疼痛伴恶心呕吐4小时转移并固定于右下腹。查体：体温38.2℃，右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张，可能的诊断是（）

A.急性胃肠炎

B.右输尿管结石

C.上消化道穿孔

D.急性阑尾炎

E.右骼窝脓肿

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第4题

10岁男孩，诊断为急性阑尾炎的主要依据是（）

A.上呼吸道感染史

B.转移性右下腹痛

C.右下腹限局性压痛、肌紧张或反跳痛

D.右下腹限局性包块，压痛阳性

E.末梢血WBC增高

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第5题

关于急性阑尾炎的叙述，正确的是（）

A.白细胞不升高，可否定阑尾炎

B.腹痛突然减轻，说明疴隋好转

C.有转移性右下腹痛，即可诊断阑尾炎

D.急性阑尾炎均有右下腹压痛，反跳痛，肌紧张

E.腹部压痛不固定，可排除阑尾炎

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第6题

男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38．2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为，中性90％，尿常规WBC8～10／HP，红细胞2～3／HP该患者手术后最常出现的并发症为（）

A.肠粘连梗阻

B.肠瘘

C.腹腔残余脓肿

D.腹腔出血

E.切口感染

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第7题

患者男，30岁，主诉转移性右下腹痛10小时，合并恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC1.2×10/L，中性粒细胞90%。该患者可能出现的最严重并发症为（）

A.门静脉炎

B.肠梗阻

C.化脓性腹膜炎

D.腹腔脓肿

E.水、电解质紊乱

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第8题

患者，女性，70岁。转移性右下腹疼痛16小时，无恶心呕吐。查体：体温 38.5℃，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验()，血常规：白细胞8.7×109/L，中性粒细胞84%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是()。

A.手术

B.局部理疗

C.禁食、置胃管

D.应用抗生素

E.中药治疗

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第9题

女性，45岁，上腹痛一天伴恶心呕吐，2h前出现全腹痛。右下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。结肠充气试验阳性，白细胞24×10⁹／L，应诊断为（）

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.消化道穿孔

D.急性阑尾炎穿孔

E.右侧输尿管结石

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男性，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×109/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。目前应采取的治疗措施是（）

男性，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10⁹/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。目前应采取的治疗措施是（）