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[单选题]

患者男性,28岁,脐周持续疼痛伴恶心呕吐4小时转移并固定于右下腹。查体:体温38.2℃,右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张,可能的诊断是()

A.急性胃肠炎

B.右输尿管结石

C.上消化道穿孔

D.急性阑尾炎

E.右骼窝脓肿

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第1题

男性,20岁,持续性脐周疼痛5小时,转移并固定于右下腹1小时,伴恶心呕吐。查体:体温38.5℃,右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张。白细胞计数增高。可能的诊断是()

A.急性胃肠炎

B.右侧输尿管结石

C.急性阑尾炎

D.结肠炎

E.上消化道穿孔

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第2题

男性,13岁。脐周疼痛伴恶心,呕吐6小时,腹痛转移至右下腹1小时。查体:体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×109/L,N83%。此时应采取的治疗措施是()

A.禁食,静脉输液

B.应用抗生素抗感染治疗

C.对症治疗

D.急诊手术

E.病情无好转,考虑手术治疗

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第3题

女性,28岁,2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是()

A.发热

B.白细胞升高

C.脐周有压痛

D.压痛固定在右下腹

E.脐周与右下腹均有压痛

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第4题

女性,28岁,下午起脐周隐痛,至晚上,渐渐转移并固定于右下腹部,腹痛持续性加重,来诊,查体:T37.8
℃,Bp20/13.3KPa,体胖,右下腹麦氏点压痛明显,肌紧张且有反跳痛。应考虑为()

A.阑尾炎

B.盆腔炎

C.结肠癌

D.克隆氏病

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第5题

慢性阑尾炎最主要的体征是()。

A.右下腹局限性压痛

B.右下腹压痛、反跳病

C.右下腹压痛、反跳痛、肌紧张

D.右下腹无痛性肿块

E.右下腹压痛性肿块

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第6题

患者,女性,70岁。转移性右下腹疼痛16小时,无恶心呕吐。查体:体温 38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(),血常规:白细胞8.7×109/L,中性粒细胞84%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是()。

A.手术

B.局部理疗

C.禁食、置胃管

D.应用抗生素

E.中药治疗

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第7题

患者男,21岁。因转移性右下腹疼痛4小时入院。查体:右下腹麦氏点压痛明显,伴肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失。血常规:白细胞计数12.5×109/L,中性粒细胞0.82,诊断为急性阑尾炎伴穿孔。行急诊手术治疗,术后第3天患者体温为38.9°C,切口红肿.压痛。该患者术后发生了

A.腹腔脓肿

B.切口感染

C.腹腔内出血

D.腹腔感染

E.盆腔感染

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第8题

患者,37岁,已婚,农村妇女,2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心,呕吐,发热,查体:右下腹明显压痛,反跳痛,肌紧张,血常规WBC17×109/L,N0.88,尿常规无异常。应诊断为()

A.急性阑尾炎并腹膜炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C.急性胃肠炎

D.盆腔炎

E.泌尿系感染

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第9题

男性,25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血压120/85mmHg;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC 12.5X109/L,中性粒细胞比例0.82。下列哪项治疗措施最不合适()

A.非手术治疗

B.手术切除阑尾

C.腹腔镜阑尾切除

D.阑尾切除及胶片引流

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第10题

患者,男,28岁。患者主诉脐周痛3小时,后转移至右下腹剧烈疼痛2小时。体检示:体温39.5℃,脉搏115次/分,血压117/82mmHg;右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC13.7×109/L,中性粒细胞比例0.84。若该患者行手术治疗后,为预防术后肠粘连的最关键措施为()

A.给予半坐卧位

B.观察腹部情况

C.进行深呼吸运动

D.早期下床活动

E.合理增加营养

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