题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，20岁，既往有消化道溃疡病多年，大量饮酒后6小时，突发上腹部疼痛，并出现腹胀，服抗生素后不能缓解，症状加重，逐于6小时后急诊求治患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70／40mmHg，发生这种状况的原因是（）

A.脱水和电解质紊乱

B.细菌毒力强

C.心肺功能障碍

D.血浆蛋白降低

E.吸收大量毒素和血容量下降

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第1题

男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是（）

A.心肺功能障碍

B.细菌毒力强

C.血浆蛋白降低

D.吸收大量毒素和血容量下降

E.脱水和电解质紊乱

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第2题

男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后急诊求治，经X线片诊断为:消化道穿孔，腹膜炎。

问题1：腹膜炎的主要标志是（）

A．肠鸣音消失

B．腹式呼吸减弱或消失

C．腹肌紧张

D．压痛和反跳痛

E．明显腹胀

问题2：引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是（）

A．厌氧类杆菌

B．大肠埃希菌

C．变形杆菌

D．肺炎球菌

E．链球菌

问题3：患者于人院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是（）

A．心肺功能障碍

B．细菌毒力强

C．血浆蛋白降低

D．吸收大量毒素和血容量下降

E．脱水和电解质紊乱

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第3题

患者男，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。患者可能为（）

A.急性阑尾炎

B.急性肠梗阻

C.胃癌

D.胃溃疡穿孔

E.急性胃肠炎

F.急性胆囊炎

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第4题

患者,男性,25岁。既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汘淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是（）

A.腹肌紧张

B.腹式呼吸减弱

C.腹部移动性浊音

D.肠鸣音消失

E.腹部叩诊鼓音

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第5题

患者男，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。胃溃疡最常发生于（）

A.胃后壁

B.胃大弯

C.胃小弯

D.幽门前壁

E.幽门后壁

F.以上都不是

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第6题

男性，26岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。该患者2小时前突发上腹剧烈疼痛难以忍受，最可能发生了（）

A.消化道穿孔

B.消化道出血

C.消化道梗阻

D.胆石症

E.急性胰腺炎

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第7题

患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。应考虑患者哪些疾病（）

A．胃、十二指肠穿孔

B．急性阑尾炎

C．急性肠梗阻

D．脾破裂

E．急性胃肠炎

F．急性胆囊炎

G．胃癌

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第8题

患儿，女，11岁，服驱虫药后突发上腹部钻顶样疼痛，呻吟，大汗，呕吐，持续数分钟后可缓解，但反复发作。查体：剑突下轻度深压痛，无腹胀。首先考虑（)。

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胆道蛔虫病

D.急性胃穿孔

E.急性肠梗阻

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第9题

男性，62岁，患冠心病多年，于情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛，服硝酸甘油后不能缓解，并伴有全身软弱、大汗淋漓、四肢冰凉。每日脂肪占总能量的热比为（）

A.＜45％

B.＜40％

C.＜30％

D.＜25％

E.＜10％

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第10题

男性，67岁，既往有进行性排尿困难多年，就诊前因饮酒后不能排尿，体检发现膀胱区明显膨隆。上述患者护士首先应如何处理（）

A.穿刺抽尿

B.耻骨上膀胱造痰瘘

C.导尿并留置导尿管

D.压腹部排尿

E.紧急行前列腺摘除术

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男性，20岁，既往有消化道溃疡病多年，大量饮酒后6小时，突发上腹部疼痛，并出现腹胀，服抗生素后不能缓解，症状加重，逐于6小时后急诊求治 患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70／40mmHg，发生这种状况的原因是（）

男性，20岁，既往有消化道溃疡病多年，大量饮酒后6小时，突发上腹部疼痛，并出现腹胀，服抗生素后不能缓解，症状加重，逐于6小时后急诊求治患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70／40mmHg，发生这种状况的原因是（）