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[单选题]

男性,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。经积极抗感染及体位引流排痰等治疗,该患者现痰量为45ml/d,体温正常,体质明显好转。下一步治疗应采取()

A.继续抗感染

B.雾化吸入

C.继续体位引流排痰

D.手术治疗

E.全身支持治疗

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第1题

男性,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。根据患者情况,手术治疗宜采取()

A.全肺切除术

B.肺段切除术

C.肺楔形切除术

D.肺叶加肺段切除术

E.肺段加局部切除术

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第2题

男性,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。以下术后的处理措施,错误的是()

A.保持呼吸道通畅,鼓励患者咳嗽排痰

B.雾化吸入、应用抗生素

C.适当应用镇痛剂

D.必要时纤维支气管镜吸痰

E.胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即应拔出引流管

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第3题

男,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。下列术后处理,不正确的是()

A.保持呼吸道通畅,鼓励患者咳嗽、排痰

B.雾化吸入和应用抗生素

C.适当镇痛剂应用

D.必要时鼻导管吸痰或用纤支镜吸痰

E.胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时拔出引流管

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第4题

男性,50岁,反复咳嗽、咳脓痰20余年,时有咯血,两天前搬运重物时,突然出现胸闷、憋气、咳嗽、胸痛,胸痛以咳嗽及深呼吸时明显,查体发现左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音较右侧明显减低,左下肺可闻及粗湿啰音。为进一步确诊,最佳的辅助检查为()

A.胸部X线片

B.肺CT

C.纤维支气管镜检查

D.肺功能检查

E.支气管造影术

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第5题

男性,30岁。反复发作性咳嗽脓痰,中至大量咯血10余年就诊。经支气管碘油造影确诊右下肺叶支气管扩张,拟行手术治疗。手术前X线检查见左肺少量散在斑片状阴影。医生决定推迟手术并进一步检查,下列各项你认为是否必要,如果必要则哪一项最重要()

A.必要,应作痰普通培养

B.必要,应作痰厌氧菌培养

C.必要,应作痰涂片找抗酸杆菌,并先行经验性抗菌治疗

D.必要,应作痰真菌涂片和培养

E.不必要

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第6题

女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20年,再发咯血3天。查体:BP140/90mmHg。左下肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是()

A.超声心动图

B. 纤维支气管镜

C. 胸部高分辨CT

D. 支气管造影

E. 胸部X线片

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第7题

患者女,49岁,因左下肺支气管扩张累及左上肺舌叶,而于11d前行左下肺+左上肺舌叶切除术,术后时有发热,T37.5~38.3℃,血WBC最高16.0×109/L,N0.85;术后第5天拔除胸腔引流管。2h前患者突然咳出大量水样黄痰,伴有胸痛、气促。胸部X线片:左侧液气胸。为明确诊断,最没有价值的实验室检查是()

A.左侧胸腔B型超声检查

B.胸部CT

C.支气管镜检查

D.支气管碘油造影

E.胸腔积液的实验室检查

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第8题

男性,65 岁。低热.咳嗽并痰中带血丝 3 个月。胸片显示左肺上叶不张。少量胸膜腔积液。男性,50 岁。刺激性咳嗽,痰中带血 3 周,胸部正位片示右肺门阴影增大,确诊检查方法是()。
男性,65 岁。低热.咳嗽并痰中带血丝 3 个月。胸片显示左肺上叶不张。少量胸膜腔积液。男性,50 岁。刺激性咳嗽,痰中带血 3 周,胸部正位片示右肺门阴影增大,确诊检查方法是()。

A、胸部 CT

B、胸部超声波检查

C、同位素肺扫描

D、纤维支气管镜检和活检

E、支气管动脉造影

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第9题

女,36岁。咳嗽、咳脓痰20余年。体检:左下肺湿啰音,杵状指()。胸片,左心缘旁模糊阴影,有不规则环状透亮区,左下肺不张,右下肺纹理增多。最大通气量占预计值50%,肺活量占预计值70%,下列哪项处理不恰当:()

A.胸部CT

B.支气管碘油造影

C.体位引流

D.生理盐水雾化吸入

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第10题

支气管造影可确诊支气管扩张,下列哪项不宜做:()

A.术前明确支气管扩张部位和范围

B.病变较重,累及双侧肺

C.反复大咯血,胸片疑左下叶支气管扩张

D.病变位于左下肺,反复感染不易控制

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