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[单选题]

女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20年,再发咯血3天。查体:BP140/90mmHg。左下肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是()

A.超声心动图

B. 纤维支气管镜

C. 胸部高分辨CT

D. 支气管造影

E. 胸部X线片

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第1题

男性,50岁,反复咳嗽、咳脓痰20余年,时有咯血,两天前搬运重物时,突然出现胸闷、憋气、咳嗽、胸痛,胸痛以咳嗽及深呼吸时明显,查体发现左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音较右侧明显减低,左下肺可闻及粗湿啰音。为进一步确诊,最佳的辅助检查为()

A.胸部X线片

B.肺CT

C.纤维支气管镜检查

D.肺功能检查

E.支气管造影术

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第2题

女性,23岁。咳嗽、咳大量脓痰,反复咯血10年。近2天,因受凉后出现咳痰加剧,反复咯血,最大量50ml/天。体检:体温37℃,左下肺闻及固定而持久的湿啰音。白细胞11×109/L,中性粒细胞0.85,血红蛋白101g/L。胸部CT显示:左下肺柱状扩张支气管。患者止血首选的药物是()

A.祛痰药

B.镇咳药

C.抗血纤溶芳酸

D.硫酸鱼精蛋白

E.卧床休息、观察咯血情况

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第3题

下列可确诊支气管扩张症的依据是:

A.肺实变体征

B.咳大量脓痰

C.反复咯血

D.肺部湿啰音

E.支气管碘油造影

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第4题

女,25岁,咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,痰量40ml/d,体检肺部可闻及固定而持久的湿性啰音,胸片示两下肺纹理紊乱.诊断应首先考虑()

A.慢性支气管炎

B.慢性肺脓肿

C.支气管扩张症

D.肺结核

E.支气管肺癌

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第5题

女,40岁,咳脓痰伴反复咯血6年,体检左下肺湿啰音,心率90次/分,律齐,X线胸片见左下肺纹理增多,不规则透亮阴影。下列哪项检查对诊断最有价值()

A.胸部CT

B.胸部X线

C.肺功能检查

D.痰细菌学培养

E.纤维支气管镜检查

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第6题

男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰1周来诊。查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。确诊首选下列哪项检查()

A.胸X线片

B.痰细菌培养+药敏

C.纤维支气管镜

D.胸CT

E.以上都不必做

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第7题

患者男,64岁。吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰二十余年,气促15年,近3天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在于、湿啰音,心界缩小,心率120次/分。该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.气胸

E.肺癌

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第8题

患者,女性,27岁。既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第1天咯血量约850ml。查体:背部固定、局限性湿啰音,伴有杵状指。血常规:WBC15.6×109/L,Hb62g/L。有关咯血概念正确的是()

A.喉部以下气管、支气管的血经口腔咳出属咯血范畴

B.大咯血是指24小时咯出的血量达到500ml以上

C.大咯血是指24小时咯出的血量达到800ml以上

D.大咯血是指一次咯血量超过300ml

E.肺组织的血经口腔咳出也属咯血范畴

F.肺结核患者大咯血后多有一段时间的假正常体温期

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第9题

男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰一周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音。确诊首选下列哪项检查()

A.胸CT

B.胸X线片

C.纤维支气管镜

D.痰细菌培养+药敏

E.以上都不必做

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第10题

男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×107/L,胸部X线未见异常。患者做胸部X线的目的是()

A.了解病情变化

B.确定诊断

C.指导治疗及判断疗效

D.鉴别诊断及观察有无并发症

E.判定预后

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