题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
新生儿寒冷损伤综合征患儿的首优护理问题是（）
A.体温过低
B.有感染的危险
C.潜在并发症：肺出血
D.有皮肤完整性受损的危险
E.患儿家长：焦虑
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A.腹泻
B.营养失调，低于机体需要量
C.有皮肤受损的危险
D.有感染的危险
E.潜在并发症：低血糖
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第3题
11个月的小儿。因急性上呼吸道感染出现发热，在服用阿司匹林后大汗淋漓，测量体温为37.3℃，该患儿主要的护理诊断是（）
A.体温升高
B.体温过低
C.心排血量减少
D.有体液不足的危险
E.有皮肤完整性受损的危险
第4题
患儿3岁，发热3天，昏迷2天。T38℃，伴有颈抵抗，病理反射阳性，呼吸快慢不均，有双吸气，两肺未闻湿啰音，心率140次／分，血气PaO245mmHg，PaCO255mmHg。该患儿的首优护理诊断是（）
A.营养失调
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.有皮肤完整性受损的危险
E.焦虑
第6题
患儿，男，8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。身体评估：体温39.4℃，血压92/63mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，Kernig征（），Brudzinski征（-），Babinski征（-）。血常规：白细胞15.1×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%。目前该病人最重要的护理问题是（）
A.有皮肤完整性受损的危险
B.体温过高
C.潜在并发症：脑疝
D.有受伤的危险
E.疼痛：头痛
第7题
早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，尖叫。查体：T36℃，口周略青，前囟饱满，心肺（一）。该患儿首优的护理诊断为（）
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.有感染的危险
D.营养不良
E.潜在并发症：脑疝
第8题
女性,50岁。慢性肾炎10年,伴高血压5年。近2月食欲不振,精神欠佳,失眠,疲乏。皮肤干燥、瘙痒,肾功能检查:尿素氮27.8mmol/L,肌酐780umol/L。该病人不存在的护理问题有
A.体液不足
B.有感染的危险
C.皮肤完整性受损的危险
D.睡眠形态紊乱
E.潜在并发症：水电解质酸碱平衡紊乱
第9题
患儿，4岁。以原发性肾病综合征收入院。查体：阴囊明显水肿，局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是（)。
A.焦虑
B.有感染的危险
C.体液过度
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调，低于机体需要量
第10题
患者，女性，30岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑，月经量增多。血红蛋白90g/L，红细胞3.0x102/L血小板50x10/L。既往身体健康。初步诊断“慢性特发性血小板减少性紫癜,与目前病情不符的护理诊断或合作性问题是（）
A.组织完整性受损
B.有受伤的危险
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.潜在并发症:颅内出血
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