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[判断题]

本节课程中病例胸部增强CT检查显示:食管胸中段管壁增厚,较厚约10mm,外膜尚清晰;双侧锁骨上、纵隔、双肺门及贲门旁未见明显肿大淋巴结。()

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第1题

男性,50岁,吞咽困难3个月,现尚能进半流质食物。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。首先应选择的检查是()

A.胸部X线

B.食管镜

C.食管X线钡餐透视

D.胸部及纵隔CT

E.腹部超声波和肝功检查

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第2题

男性,50岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质食物。体格检查:锁骨上未触及肿大淋巴结。首先应选择的检查是()

A.食管镜

B.胸部X线

C.胸部及纵隔CT

D.食管X线钡餐透视

E.腹部超声波和肝功检查

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第3题

男,58岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断。钡剂尚能通过。为明确诊断,首选的检查方法是()

A.胸部CT

B.胸部MRI

C.食管镜检查及组织活检

D.胸腔镜检查

E.纵隔镜检查

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第4题

本节课程中病例胃镜检查显示:食管距门齿30-32cm溃疡型病变。()
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第5题

男性,58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体:T36.5℃,呼吸20次/分,脉搏89次/分,血压105/73mmHg,查体:左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块;双肺呼吸音清。血常规:Hb103g/L,白细胞5.2×10/9L,中性粒细胞61.3%,淋巴细胞15.9%。大便OB(-)。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结;双肺未见异常。18

A.转移癌

B.结核性淋巴结炎

C.结节病

D.朗格汉斯组织细胞增生症

E.组织细胞增生性坏死性淋巴结炎

F.淋巴结反应性增生

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第6题

患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散布小结节影,双肺门淋巴结肿大。锁骨上窝淋巴结活检病理示非干酪性肉芽肿改变,血清血管紧张素转化酶活性升高。该患者最可能的诊断是()

A.肺结核

B.肺癌

C.结节病

D.淋巴瘤

E.过敏性肺泡炎

F.肺硅沉着病

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第7题

浸润型肺结核()

A.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

B.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞

C.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影

D.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上

E.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移

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第8题

患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散在小结节影,双肺门淋巴结肿大。该患者还可能出现下列哪些表现()

A.血沉增快

B.C反应蛋白升高

C.血白细胞升高

D.PPD试验强阳性

E.血清球蛋白减少

F.血钙减少

G.肺功能示限制性通气功能障碍

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第9题

患者,女,23岁,咳嗽伴发热、食欲减退、体重减轻1年,X线检查显示双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大,行纤支镜活检。有关该病病变特点叙述错误的是()

A.是一种肉芽肿性疾病

B.常侵犯肺及双侧肺门淋巴结

C.也可侵犯肠,卵巢输卵管等部位

D.预后差

E.镀银染色呈阳性

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第10题

男,48岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管镜检查如图所示。进一步的检查应是()

A.胸部CT

B.MRI

C.食管镜检查及组织活检

D.胸腔镜检查

E.纵隔镜检查

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