题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体：T36.5℃，呼吸20次／分，脉搏89次／分，血压105/73mmHg，查体：左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块；双肺呼吸音清。血常规：Hb103g/L，白细胞5.2×10/⁹L，中性粒细胞61.3%，淋巴细胞15.9%。大便OB（-）。胸部CT：纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。¹⁸

A．转移癌

B．结核性淋巴结炎

C．结节病

D．朗格汉斯组织细胞增生症

E．组织细胞增生性坏死性淋巴结炎

F．淋巴结反应性增生

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第1题

患者男性，72岁，消瘦2个月余，伴血便一周。无恶心、呕吐，无低热、盗汗。查体：体温36.7℃，呼吸18次／分，脉搏108次／分，血压96/65mmHg，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10⁹/L，中性粒细胞72%，淋巴细胞26%。血CEA147.4μg/L，血αFP5.1μg/L。大便OB（）。对右下腹包块性质鉴别帮助不大的核医学检查方法

A.sup>99mTc-抗CEAMcAbRII

B.^99mTc-Octreotide生长抑素受体显像

C.¹⁸F-FDGPET显像

D.¹⁸F-FDGPET／CT显像

E.^99mTc-MIBI显像

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第2题

患者，男性，50岁。因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次／分，血压105／75mmHg，脉搏116次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。患者机械通气时，值班医师设定模式为容控SIMV，呼吸频率为15次／分，VT6ml／kg，PSV12cmH₂O，FiO₂60

A.增加FiO₂

B.增加PEEP至10～15cmH₂O

C.增加VT至10～12ml／kg

D.增加PSV至15cmH₂O

E.增加呼吸频率为20次／分

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第3题

患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36．4℃，脉搏120次／分，血压130／80mmHg，呼吸38次／分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是（）

A.心力衰竭

B.上消化道出血

C.急性肾衰竭

D.呼吸衰竭

E.DlC

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第4题

60岁，男性，剧烈咳嗽之后出现剧烈头痛、呕吐。查体：神清，右侧眼睑下垂，右侧瞳孔8mm，直接、间接对光反应消失，左侧瞳孔4mm，对光反射存在。体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压160/90mmHg。颈项强直，克氏征（）。腰穿：颅内压高，引流出血性脑脊液。初步诊断为颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血。目前主要护理措施有哪些？

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第5题

男,30岁,急起发热4天伴头痛,身痛,腰痛,乏力,恶心,呕吐多次.查体:体温 40°C,脉搏120次/分,呼吸35次/分, 血压9.3/6.6kPa（）,应采取

A.肾上腺皮质激素静滴

B.大剂量病毒唑静滴

C.血管活性药提升血压

D.扩充血容量

E.肝素抗凝治疗

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第6题

女性，28岁，已婚，发热伴尿频、尿急、尿痛2天。2天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿，后出现发热，体温37.8℃，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无腰痛。1年前曾有类似症状发作1次，经抗感染治疗后症状消失，无结核病史、药物过敏史。查体：T37.5℃，P93次／分，R18次／分，BP120/70mmHg。一般状况良好，自主体位，浅表淋巴结未及，扁桃体不大，无口唇疱疹，颈软无抵抗，心

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第7题

患者女，25岁，因“乏力、发热伴四肢肌肉酸痛15天，双侧小腿伸侧多个红色结节1周”来诊。患者于半月前出现乏力、发热伴四肢肌肉酸痛，体温37~38℃。1周前双侧小腿伸侧及左髌骨下方出现多个大小不一的红色结节，伴明显触痛，无破溃。无咳嗽、咳痰，夜间出汗稍多。既往患者几年前也有类似结节出现，10余天后自行好转，当时未进行治疗，未留下瘢痕。查体：体温37.9℃，脉搏89次/分，呼吸20次/分，血压120/

A.结核菌素试验皮试/T-SPOT

B.抗核抗体，抗中性粒细胞胞质抗体，髓过氧化物酶等免疫指标

C.骨髓活检

D.痰细菌培养及药物敏感试验

E.结节病理活检

F.血培养及药物敏感试验

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第8题

男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13/10kPa，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。最可能的并发症是（）

A.心肌炎

B.ARDS

C.脑膜炎

D.支气管哮喘

E.自发性气胸

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第9题

男性，75岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热5天入院。查体：体温38．6℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压145／86mmHg。口唇发绀，球结膜充血、水肿，桶状胸，叩诊过清音，肺下界下移，双肺下野闻及中湿啰音，双下肢无水肿。辅助检查：WBC 10．2×109／L，N 90%，目前抗感染治疗的同时应选择的康复护理措施为（）

A.放松练习

B.腹式呼吸

C.缩唇呼吸

D.主动呼气的习惯代替主动吸气的习惯

E.指导患者进行有效咳嗽和胸部叩拍、振动

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第10题

患者,女,36岁。主诉心悸1个月余,既往无类似病史。查体:脉率98次/分,心率120次/分。此种脉率少于心率现象称（）

A.水冲脉

B.交替脉

C.丝脉

D.奇脉

E.脉搏短绌

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