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[单选题]

男性,50岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质食物。体格检查:锁骨上未触及肿大淋巴结。首先应选择的检查是()

A.食管镜

B.胸部X线

C.胸部及纵隔CT

D.食管X线钡餐透视

E.腹部超声波和肝功检查

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第1题

男性,50岁,吞咽困难3个月,现尚能进半流质食物。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。首先应选择的检查是()

A.胸部X线

B.食管镜

C.食管X线钡餐透视

D.胸部及纵隔CT

E.腹部超声波和肝功检查

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第2题

男,48岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管镜检查如图所示。进一步的检查应是()

A.胸部CT

B.MRI

C.食管镜检查及组织活检

D.胸腔镜检查

E.纵隔镜检查

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第3题

患者,女性,48岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质饮食。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。患者行部分食管切除术。术后第8天,患者出现呼吸困难、胸腔积液、高热、血白细胞计数升高。护士应首先考虑出现的并发症是()

A.肺不张

B.吻合口狭窄

C.吻合口瘘

D.乳糜胸

E.主动脉破裂

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第4题

患者,男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡餐透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。根据以上术中所见应采取的术式为()

A.食管癌根治术

B.食管癌姑息切除

C.胃造瘘术

D.小肠造瘘术

E.放弃手术

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第5题

男性,58岁,进食梗阻感3个月,现能进半流质。体格检查:一般情况可,锁骨上凹未及肿大淋巴结。如果该患者发现食管中下段3cm长癌肿,最合适的治疗方法为()

A.食管癌切除,食管胃颈部吻合术

B.食管癌切除,食管胃弓上吻合术

C.食管癌切除,结肠代食管术

D.改良Heller手术

E.放射治疗+化学治疗

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第6题

男,50岁,进食后吞咽困难3个月余,目前不能进流质食物,人渐消瘦。体查:一般情况差,左锁骨上可扪及拇指头大小质硬淋巴结,胸片示右侧胸膜腔中等量积液,食管镜活检报告为鳞癌Ⅲ级。应行()

A.食管癌切除加食管胃吻合术

B.胃造瘘术

C.放射疗法

D.化学疗法

E.中医中药治疗

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第7题

男,58岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断。钡剂尚能通过。为明确诊断,首选的检查方法是()

A.胸部CT

B.胸部MRI

C.食管镜检查及组织活检

D.胸腔镜检查

E.纵隔镜检查

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第8题

男,60岁。进行性吞咽困难4个月,目前仅能进流质饮食。查体:消瘦,锁骨上淋巴结未触及肿大,食管钡餐示:中段食管黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。如患者出现声音嘶哑,提示肿瘤已侵犯()

A.气管隆突

B.迷走神经

C.喉返神经

D.喉上神经

E.声带

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第9题

患者男,48岁。因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。确诊后应选择的治疗措施是()

A.手术治疗

B.放射疗法

C.化学疗法

D.免疫疗法

E.中医中药治疗

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第10题

患者男性,60岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。手术治疗时食管重建的术式应选择()

A.主动脉弓上食管胃吻合术

B.主动脉弓下食管胃吻合术

C.空肠代食管术

D.结肠代食管术

E.食管胃转流吻合术

F.以上均可

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