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[单选题]
女，68岁，双下肢及颜面水肿l周，尿蛋白8.8g/24h，肾活检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗应是（）
A.强的松足量足疗程治疗
B.强的松联合环磷酰胺
C.硫唑嘌呤治疗
D.静脉注射白蛋白
E.口服血管紧张素转化酶抑制剂
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A.系膜增生性肾小球肾炎
B.微小病变性肾病
C.系膜毛细血管性肾小球肾炎
D.局灶节段性肾小球硬化
E.急进性肾病
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第1题
患者女，25岁。双下肢水肿3周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（），红细胞（）。SCr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若肾活检示：肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为（）
第2题
患者女，25岁。双下肢水肿3周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（），红细胞（）。SCr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。为明确诊断，不需要的检查项目是（）
A.肾活检
B.双肾超声
C.肾CT
D.尿蛋白定量
E.血脂
第3题
5岁男孩，反复眼睑水肿2个月，尿常规：蛋白（），红细胞满视野，血清中乙肝标志物为大三阳，既往无肾炎病史，家族中无血尿患者，曾诊断为肾病综合征，使用足量肾上腺皮质激素治疗，水肿无减轻、尿蛋白无减少，肾活检结果可能是（）
A.膜增生性肾小球肾炎
B.IgM肾病
C.膜性肾病
D.微小病变型肾病
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
第4题
男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本-周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L若病理为肾小球基底膜增厚，基底膜上皮侧有钉突形成（嗜银染色），IgG和C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，电镜见足突广泛融合，最可能的诊断为（）
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.微小病变肾病
D.局灶性节段性肾小球硬化
E.膜性肾病
第5题
患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白（），红细胞++/HP，血Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。本例最可能的诊断为（）
A.急性肾小球肾炎
B.系统性红斑狼疮
C.肾病综合征
D.慢性肾小球肾
E.糖尿病肾病
第6题
患者，男性，30岁，双下肢水肿1个月。查体：血压125/75mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（），红细胞（），肌酐134μmol/L，血白蛋白25g/L。为协助诊断，下列哪项检查不需要做（）
A.肾CT
B.双肾B超
C.尿蛋白定量
D.血脂
E.肾活检
第7题
女，20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130／80mmHg，尿蛋白4．5g／24h，血浆白蛋白28g／L。（）
A.静脉肾盂造影
B.肾脏ECT
C.同位素肾图
D.肾脏CT
E.肾脏B超
第8题
18岁女性，反复颜面及双下肢浮肿4个月，BP135／75mmHg，尿蛋白（)，红细胞5个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐98μmoI/L，BUN6.0mmol/L，血白蛋白28g／L。为明确诊断及指导治疗，下列哪项检查作为首选？（）
A.经皮肾活检
B.静脉肾盂造影
C.腹部CT检查
D.尿路细胞学检查
第9题
病人，男性，30岁，临床诊断肾病综合征，肾活检病理提示膜性肾病，经足量糖皮质激素治疗6周。病人出现明显左侧腰痛，尿常规RBC20～30／HP，尿量明显少，血肌酐上升，以下诊断哪一个是首先考虑的（）
A.泌尿系感染
B.急性肾功能衰竭
C.输尿管结石肾绞痛
D.肾静脉血栓形成
E.激素治疗用量不足
第10题
3岁女孩，眼睑水肿一周。查体：T37℃，BP 90/60mmHg，眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿，移动性浊音（+）。
3岁女孩，眼睑水肿一周。查体：T37℃，BP 90/60mmHg，眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿，移动性浊音（）。
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问题1：最可能的诊断是（）
A．先天性肾病
B．原发性肾病综合征
C．肾炎性肾病综合征
D．继发性肾病综合征
E．IgA肾病
问题2：经检查患儿诊断为单纯性肾病综合征，其24小时尿蛋白定量为（）
A．100mg/（kg • d）
B．50mg/（kg•d）
C．40mg/（kg•d）
D．35mg/（kg•d）
E．25mg/（kg•d）
问题3：若行肾活检，最可能的病理类型是（）
A．单纯系膜增生
B．膜性增生性肾小球肾炎
C．局灶性球性硬化
D．膜性肾病
E．微小病变
问题4：糖皮质激素治疗的首选药物是（）
A．泼尼松
B．地塞米松
C．阿赛松
D．甲泼尼龙
E．氢化可的松
问题5：最可能的诊断是（）
A．先天性肾病
B．原发性肾病综合征
C．肾炎性肾病综合征
D．继发性肾病综合征
E．IgA肾病
问题6：经检查患儿诊断为单纯性肾病综合征，其24小时尿蛋白定量为（）
A．100mg/（kg • d）
B．50mg/（kg•d）
C．40mg/（kg•d）
D．35mg/（kg•d）
E．25mg/（kg•d）
问题7：若行肾活检，最可能的病理类型是（）
A．单纯系膜增生
B．膜性增生性肾小球肾炎
C．局灶性球性硬化
D．膜性肾病
E．微小病变
问题8：糖皮质激素治疗的首选药物是（）
A．泼尼松
B．地塞米松
C．阿赛松
D．甲泼尼龙
E．氢化可的松
问题9：最可能的诊断是（）
A．先天性肾病
B．原发性肾病综合征
C．肾炎性肾病综合征
D．继发性肾病综合征
E．IgA肾病
问题10：经检查患儿诊断为单纯性肾病综合征，其24小时尿蛋白定量为（）
A．100mg/（kg • d）
B．50mg/（kg•d）
C．40mg/（kg•d）
D．35mg/（kg•d）
E．25mg/（kg•d）
问题11：若行肾活检，最可能的病理类型是（）
A．单纯系膜增生
B．膜性增生性肾小球肾炎
C．局灶性球性硬化
D．膜性肾病
E．微小病变
问题12：糖皮质激素治疗的首选药物是（）
A．泼尼松
B．地塞米松
C．阿赛松
D．甲泼尼龙
E．氢化可的松
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