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[单选题]

5岁男孩,反复眼睑水肿2个月,尿常规:蛋白(),红细胞满视野,血清中乙肝标志物为大三阳,既往无肾炎病史,家族中无血尿患者,曾诊断为肾病综合征,使用足量肾上腺皮质激素治疗,水肿无减轻、尿蛋白无减少,肾活检结果可能是()

A.膜增生性肾小球肾炎

B.IgM肾病

C.膜性肾病

D.微小病变型肾病

E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

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第1题

患儿男,7岁。反复眼睑水肿5个月,尿常规:尿蛋白(),红细胞15~20个/HP,血清中乙肝标志物为大三阳。该病最可能的肾脏病理类型是()

A.系膜增生性肾小球肾炎

B.毛细血管内增生性肾小球肾炎

C.膜增生性肾小球肾炎

D.局灶节段性肾小球硬化

E.膜性肾病

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第2题

女童,8岁。头痛、眼睑肿、尿少、血尿3天。2周前患“化脓性扁桃体炎”。查体:BP150/100mmHg,眼睑及颜面水肿。尿常规:蛋白(),沉渣镜检红细胞满视野/高倍视野、白细胞3个/高倍视野,血清C3下降。最可能的诊断是()。

A.病毒性肾炎

B.肾病综合征

C.急性肾盂肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎急性发作

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第3题

患儿,男,10岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白(),红细胞满视野,红细胞沉降率42mm/h,C30mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白(~+++),红细胞20~30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,补体C50mg/dl(50~100mg/dl)。最可能的诊断是()

A.急进性肾炎

B.具肾病表现的急性肾炎

C.肾炎性肾病

D.普通型急性肾炎

E.狼疮性肾炎

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第4题

男孩,12岁,持续性血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白微量,红细胞满视野。肾脏B超:肾脏、膀胱、输尿管无异常。若血尿常在感冒后加重并出现肉眼血尿,查肾功能正常,尿异形红细胞占50%,其母有血尿病史,肾功能正常,应考虑什么疾病()

A.Alport综合征

B.薄基底膜病

C.胡桃夹现象

D.高钙尿症

E.膜性肾病

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第5题

10岁男孩,4周前曾患脓疱疹,3天来眼睑浮肿,尿少,肉眼血尿,血压20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白(),红细胞满视野,血红蛋白95g/L,ASO:800U/L,血沉50mm/h,血尿素氮10mmol/L(28mg/dL),C3下降,最可能是()

A.急性肾炎

B.肾炎性肾病

C.IgA肾病

D.急进性肾炎

E.单纯性肾炎

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第6题

患者女性,38岁;尿频、尿急、尿痛,全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿,心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查:RBC3.3×1012/L,Hb100g/L;WBC9.0×109/L,N78%,L22%;尿液检查:肉眼血尿,尿蛋白();镜检:红细胞满视野/HP,未见异形红细胞,白细胞满视野/HP。目前应主要考虑的疾病是()

A.膀胱癌

B.肾病综合征

C.肾结石

D.急性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎

F.阴道炎G.急性尿道综合征

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第7题

患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病面容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。化验:尿常规发现血尿-,蛋白3+,24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。下一步应进行下列哪项检查为宜()

A.肾活检

B.双肾血管彩超

C.红细胞畸形率

D.肾脏CT

E.中段尿培养

F.抗核抗体系列

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第8题

患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病面容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。化验:尿常规发现血尿-,蛋白3+,24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者病程中突然出现腰痛,尿少,右肾区叩

A.感染

B.肾静脉血栓

C.急性肾功能不全

D.蛋白质代谢紊乱

E.脂肪代谢紊乱

F.肾撕裂

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第9题

7岁男孩,水肿,尿色红3天入院,查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(),蛋白(),患儿半月前患过扁桃体炎。若患儿在病程中出现呼吸40次/分,心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝肋下2cm,BP120/80mmHg,应首先考虑发生()

A.急性肺炎

B.严重循环充血

C.急性肾功能不全

D.高血压脑病

E.低钠血症

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第10题

6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(),蛋白(),患儿10天前患过扁桃体炎。为明确诊断,最有意义的检查是()

A.ESR

B.血浆蛋白电泳

C.ASO与补体C3

D.血BUN

E.血Cr

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第11题

男,14岁,喉痛、发热2天后出现肉眼血尿,无肾炎史,血压18/9kPa,下肢水肿+,血肌酐126μmol/L,尿蛋白++,红细胞满视野,最可能临床诊断是()

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾炎急性发作

D.隐匿性肾小球疾病

E.IgA肾病

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