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第1题
患者持续发热5天,伴意识障碍,颈强,克氏征阳性,脑背液检查,压力为1.46kpaWB.C500×106/L,N60%,L40%,糖0.22mmol/L,氯化物161mmol/L,蛋白1.5g,根据上述条件,可排除下列哪项诊断()
A.流行性乙型脑炎
B.未充分治疗的化脓性脑膜炎
C.虚性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.钩体病脑膜炎
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第2题
同时有脑膜刺激征、皮肤出血点及瘀斑、休克者,最可能的诊断是:()
A.金黄色葡萄球菌脑膜炎
B.流感嗜血杆菌性脑膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.脑膜炎双球菌性脑膜炎
E.绿脓杆菌脑膜炎
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第3题
男性,15岁。发热39℃4天,伴头痛恶心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查体:体温40.5℃,昏迷,血压正常,瞳孔等大。皮肤无出血点和瘀斑。颈轻度抵抗,巴氏征()。血WBC12.5×10/L,单核细胞86%。CSF清亮,白细胞200×10/L,单核细胞65%,多形核35%,蛋白120mg%,糖60mg%,氯化物720mg%。最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.中毒性脑病
E.中毒性痢疾
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第4题
一男性患者,32岁,高热伴意识障碍,脑膜刺激征(),血常规示WBC26.4×10/L,N94.2%,脑脊液常规示外观混浊,白细胞总数25×10/L,分类多核细胞25%,单核细胞75%。蛋白0.55g/L,糖4.2mmol/L,氯化物120.3mmol/L。诊断为()
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
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第5题
男孩,12岁,发病1天来寒战高热,头痛,精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散布出血及瘀斑。腰穿颅压250mmH2O,脑脊液混浊,细胞数4800乘以十的六次方/L,多核90%,蛋白2.8g/L,糖及氯化物明显降低。本病人最可能的诊断()
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.病毒性脑炎
D.结核性脑膜炎
E.肺炎球菌脑膜炎
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第6题
3岁男孩,发热,头痛2天入院,全身皮肤有散在出血点,脑脊液检查:压力240mmH2O,白细胞数1.48×106/L,多核0.90,单核0.10,蛋白4.5g/L,氯化物102mmol/L,糖1.3mmol/L。本例应考虑的诊断是()
A.病毒性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.钩端螺旋体病脑膜炎
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第7题
女孩,6个月,12月份发病。发热1天伴皮疹6小时。体检:精神萎靡。面色差,心肺无异常,躯干部见散在瘀斑,前囟饱满。否认有任何预防接种史。可能的诊断为()
A.流行性脑脊髓膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑炎
D.过敏性紫癜
E.败血症
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第8题
男孩,8岁,12月份发病,因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体:昏睡状态,面色苍白,躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑,颈强直(),克氏征及布氏征()。血象:WBC20×10/L,中性粒细胞0.95,脑脊液化验:外观混浊,WBC1200×10/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(),氯化物115mmol/L。最可能的诊断是()
A.病毒性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.肺炎双球菌脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.流行性脑脊髓膜炎
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第9题
患者持续发热5天,伴意识障碍,颈硬,克氏征()、脑脊液:压力160cmH20,白细胞数0.5×109/L,多核细胞0.60,单核细胞0.40,糖2.5mmol/L,氯化物117mmol/L,蛋白尿1.5g/L,可除外下列哪一情况:()
A.流行性乙型脑炎
B.虚性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑型疟疾
E.以上均错
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第10题
患儿女,5岁,因头痛伴呕吐2天入院。体检:神清,颈部略有抵抗,心、肺无异常。脑脊液:外观清,白细胞300×106/L,多核细胞0.3,单核细胞0.7,蛋白质0.45g/L,糖、氯化物正常。2周前患过流行性腮腺炎。最可能的诊断是()
A.流行性乙型脑炎
B.疱疹病毒脑炎
C.腮腺炎病毒脑膜脑炎
D.化脓性脑膜炎
E.结核性脑膜炎
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