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[单选题]

男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心、呕吐,呕吐胃内容物,吐后疼痛不缓解。查体:体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛、反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L,中性粒细胞88%。该患者最可能发生以下哪种并发症()

A.胰腺假性囊肿

B.肠瘘

C.肠出血

D.肠梗阻

E.腹腔脓肿

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第1题

患者,男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容,吐后疼痛不缓解,查体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBCl2.0×109/L,中性88%。该患者最可能发生以下哪种并发症()

A.胰腺假性囊肿

B.肠梗阻

C.肠出血

D.肠瘘

E.腹腔脓肿

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第2题

男性,35岁,暴饮暴食后心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容物,吐后疼痛不缓解。查体:体温38 .3°C。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧
A.明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC12.0×l09/L,中性88%。患者考虑急性胰腺炎,该患者应采取以下哪项治疗方法

B.流食,中药治疗

C.半流食,针刺疗法

D.禁食水,抗生素注射,补液,解痉止痛

E.禁食水,解痉止痛

F.抗生素,补液治疗

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第3题

王先生,35岁,与朋友聚餐后2小时突感上腹部疼痛入院,入院前呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛无明显缓解。查体:体温38.3℃,脉搏96次/分,血压110/64mmHg,呼吸22次/分,上腹部正中偏左压痛、反跳痛,肌紧张不明显,听诊肠鸣音减弱。血常规示WBC12.0×109/L,中性粒细胞88%。以下处理原则正确的是()

A.进食流质,解痉镇痛治疗

B.进食流质,营养支持治疗

C.进食流质,中药治疗

D.禁食水,解痉镇痛治疗

E.禁食水,急诊手术治疗

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第4题

男性,35岁。左上腹痛2天,向左肩背部放射,伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动性浊音(-),肠音减弱。应采取的治疗措施包括()
男性,35岁。左上腹痛2天,向左肩背部放射,伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(),移动性浊音(-),肠音减弱。应采取的治疗措施包括()

A.补液,纠正休克

B.应用抗生素和激素

C.立即手术

D.胃肠减压,纠正休克,维持水、电解质平衡

E.胃肠减压,抗胰酶,镇痛

F.予以镇静、解痉药

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第5题

病例摘要:
张某,女,40岁,公司职员。于2014年6月就诊。
3天前因生气2天未进食,后与朋友一起暴饮暴食,同时大量饮酒。约1小时后突然上腹部疼痛难耐,饱胀难忍,恶心,脘腹胀满,不思饮食,呕吐1次,呕吐出胃内容物,吐后反舒。
查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清。心率84次/分,律齐,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未及
病例摘要:

张某,女,40岁,公司职员。于2014年6月就诊。

3天前因生气2天未进食,后与朋友一起暴饮暴食,同时大量饮酒。约1小时后突然上腹部疼痛难耐,饱胀难忍,恶心,脘腹胀满,不思饮食,呕吐1次,呕吐出胃内容物,吐后反舒。

查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清。心率84次/分,律齐,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未及

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第6题

患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。()

A.腹痛

B.腹胀

C.恶心

D.呕吐

E.脂肪泻

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第7题

一男性病人,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(),移动浊音(-),肠鸣音减弱。血常规WBC15×109/L,中性粒细胞87%,B超示胰腺呈不规则的强回声。此时最有可能发现且具有诊断意义的体征是()

A.肝浊音界缩小

B.移动浊音

C.Murphy征()

D.皮肤苍白,肢端表紫

E.Cullen征()

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第8题

患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。不会引起淀粉酶升高的疾病是()

A.胆石症

B.肠梗阻

C.急性心肌梗死

D.急性胰腺炎

E.胃肠道穿孔

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第9题

男性,30岁,脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐两天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解,但很快腹痛复发;一天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术。此病人应诊断为()

A.急性胃炎

B.急性肠炎

C.溃疡病急性发作

D.急性胰腺炎

E.粘连性肠梗阻

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第10题

患者男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。非手术治疗期间,如出现下列哪一种性质腹痛,说明产生了肠绞窄()

A.钻顶样绞痛

B.阵发性疼痛

C.持续性疼痛阵发性加剧

D.持续性胀痛

E.腹痛突然减轻

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