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[单选题]

患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。该患者影像学检查中价值最高的是()

A.X线检查

B.CT

C.MRI

D.ECT

E.PET-CT

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第1题

患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。患者诊断明确,治疗不包括()

A.卧床

B.推拿按摩

C.理疗药物

D.前路减压

E.后路减压

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第2题

患者,男性,52岁,主因右上肢疼痛麻木20天入院。患者自诉20天前无明显诱因出现右上肢疼痛麻木,伴有下肢无力,麻木,步态不稳,有踩棉花感,无晨僵,否认"肝炎、肺结核"等传染病史及接触史,查体:体温37℃,脉搏88次/分,呼吸18次/分,血压140/90mmHg,双下肢无浮肿,四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中。颈椎核磁示:颈椎病。双侧肱二、三头肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在,双侧巴氏征,克氏征,布氏征均阴性

A.喉上神经损伤

B.躯体活动障碍

C.呼吸困难

D.肺部感染

E.手术切口出血

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第3题

患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常关于该患者的康复治疗,错误的是()

A.尽早行双上肢抗阻肌力训练

B.卧位时经常更换体位,预防褥疮

C.可行超短波等理疗减轻炎症反应

D.颈托保护下尽早行坐起及站立训练

E.发病3个月后颈托保护下行步行训练

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第4题

男性,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,04~6棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(),踝阵挛()。X光片示:颈椎退行性变。该患者的初步诊断是()

A.颈型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.神经根型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

E.交感神经型颈椎病

F.混合型颈椎病

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第5题

患者男性,65岁,主因"眩晕、视物成双伴行走不稳1天"就诊。既往患有高血压病10年。查体:昏睡,查体不合作,双眼上视差,伴垂直眼震(+),双上肢指鼻实验(+),双下肢跟膝胫实验(+),双侧病理征(+)。该患者应选择以下哪些辅助检查()
患者男性,65岁,主因"眩晕、视物成双伴行走不稳1天"就诊。既往患有高血压病10年。查体:昏睡,查体不合作,双眼上视差,伴垂直眼震(),双上肢指鼻实验(),双下肢跟膝胫实验(),双侧病理征()。该患者应选择以下哪些辅助检查()

A.脑干诱发电位

B.头CT

C.头MRI

D.肌电图

E.腰穿

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第6题

患者男,65岁。清晨起床后出现行走不稳,吐词不清,口角流涎,并出现一过性的抽搐,伴有尿失禁。既往有“高血压、高血脂”史。家人送至急诊室。对该患者诊断最有价值的检查是()

A.脑电图

B.常规实验室检查

C.脑脊液检查

D.急诊神经影像学检查

E.同步脑电图记录的电视监测

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第7题

男性患者,28岁,因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查()

A.胸椎CT

B.胸椎MRI

C.血白细胞记数

D.脑脊液检查

E.心电图

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第8题

患者,男,54岁。饮酒史25年,每天饮酒约250g。近1个月双下肢远端感觉运动减退,手足麻木、烧灼感、无力,来院就诊。查体:跟腿反射消失。考虑该患者出现了慢性酒精中毒的()。

A.戒断综合征

B.Korsakoff综合征

C.Wernicke脑病

D.震颤谤妄反应

E.周围神经麻痹

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第9题

35岁男性患者,2周前受寒后出现双下肢麻木、无力,伴后背部疼痛,1月前有乙肝疫苗接种史。入院查体:神清语利,颅神经查体未见明显异常,双上肢肌力5级,双下肢肌力1级,脑膜刺激征阴性。该患者的初步诊断可能是()

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B.周期性麻痹

C.急性脊髓炎

D.脊髓肿瘤

E.脊髓出血

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第10题

女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。该患者最可能的诊断是()

A.急性脊髓炎

B.格林-巴利综合征

C.脊髓压迫症

D.肌萎缩性侧索硬化

E.颈椎病

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