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[单选题]

患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3-V6波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（）

A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证

D.冠心病心肌梗死寒凝心脉证

E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

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更多“患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前…”相关的问题

第1题

患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2min疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3～V6波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（）

A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证

D.忍心病心肌梗死寒凝心脉证

E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

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第2题

男，55岁。体胖，感胸闷痛，痰多气短，倦怠乏力，纳呆，便溏，舌体胖，苔白腻，脉滑，治疗宜（)。

A.血府逐瘀汤

B.柴胡疏肝散

C.瓜蒌薤白半夏汤

D.涤痰汤

E.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

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第3题

共用题干患者，男，62。突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示Ⅱ、Ⅲ、aVF，ST段弓背向上抬高。该患者的诊断是（）

A.心绞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.心肌病

E.心肌炎

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第4题

男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整

A.接诊时持续胸痛＞20分钟，含硝酸甘油不缓解

B.突然出现阿-斯综合征，经心肺复苏后呼吸、心率、血压能够维持时

C.需要采取PTCA治疗时

D.需要进一步检查以明确诊断

E.以上都是

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第5题

某患者，男，58岁，劳累后短暂胸骨后闷痛4个，近日与人生气矛盾，心情郁闷，饮酒后突感心前区闷痛，有窒息感，出冷汗，脸色苍白，应选药下列何药治疗（）

A.硝苯地平

B.硝酸甘油

C.地高辛

D.普萘洛尔

E.维拉帕米

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第6题

某患者，男，58岁，劳累后短暂胸骨后闷痛4个月，近日与人生气，心情郁闷，饮酒后突感心前区闷痛，有窒息感，出冷汗，脸色苍白，应选下列何药治疗（）

A.普萘洛尔

B.维拉帕米

C.硝酸甘油

D.氨茶碱

E.地尔硫䓬

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第7题

患者男性，72岁。因与家中生气后感到心前区闷痛，并向左肩胛区放射，经硝酸甘油含服后，疼痛缓解。查体：血压180／110mmHg，急性病容、出虚汗，心率92次／分，律齐最常用的检查方法是（）

A.B超

B.CT

C.血管造影

D.心电图

E.X线片

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第8题

急性ST段抬高型心肌梗死的诊断，错误的是（)

A.持续性胸骨后/心前区压迫性疼痛/紧缩性疼痛/烧灼感

B.程度较重

C.休息不能缓解

D.含服硝酸甘油可缓解

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第9题

病历摘要：患者，男性，50岁，因反复发作性心前区疼痛2年，加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛，持续2～5min，休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作，3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛，呈持续性，休息和含服硝酸甘油不能缓解，伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查：T37℃，P60次／min。R24次／min，BP90／60mmHg，痛苦面容，自动体位，两肺呼吸音清，HR

A．乳头肌功能失调

B．乳头肌断裂

C．心脏破裂

D．栓塞

E．心室壁瘤

F．心包炎

G．胸膜炎

H．主动脉瓣狭窄

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第10题

患者,男,60岁。1996年4月10日初诊。病史：两年前诊为冠心病，心前区经常疼痛，每月发作十余次，每次疼痛1～2分钟，含服硝酸甘油，可以暂时缓解。近半年来，胸部刺痛不移，发作更频，含服硝酸甘油已经无效，常觉心中郁闷，两胁胀痛，夜寝不安，胸痛发作较频，舌质紫暗少苔，两脉沉涩。要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法

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第11题

患者胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天易加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咳吐痰涎。舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑。诊断胸痹，辨析其证候是（)。

A.气虚血瘀证

B.气滞血瘀证

C.痰浊痹阻证

D.寒凝心脉证

E.气阴两虚证

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