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[单选题]

男,56岁。间断黑便伴消瘦4个月。上腹痛多年。对诊断最有价值的检查是()

A.质子泵抑制剂试验治疗

B. 腹部CT检查

C. 13C尿素呼气试验

D. 胃镜及活检病理检查

E. 腹部B型超声

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第1题

男,58岁,反复上腹痛5年,近期出现纳差、早饱、消瘦、食欲减退,服用胃药疗效差。最有诊断价值的检查是()

A.血清癌胚抗原

B.胃液分析

C.胃镜

D.腹部B超

E.腹部CT

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第2题

患者女性,36岁,反复上腹痛2年多,近日因排黑便入院检查:右上腹部轻压痛,无肝病史。经胃镜检查,诊断为十二指肠溃疡出血。所选药物属于()

A.胃黏膜保护剂

B.抗幽门螺杆菌药

C.促胃动力药

D.质子泵抑制剂

E.止泻药

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第3题

患者,男,62岁。间断便血2个月,暗红色,排便次数增多,每日3~4次,伴下腹痛,消瘦。查体:腹部平坦,柔软,左下腹轻压痛。为明确出血病因,应首选的检查是()

A.结肠镜

B.核素显像

C.钡餐消化道造影

D.选择性血管造影

E.腹部CT

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第4题

女,48岁。反酸、烧心、上腹胀4年余。3个月前行胃镜检查无明显异常。对明确诊断有帮助的是()

A.胃排空试验

B.H受体拮抗剂试验治疗

C.上消化道钡剂造影

D.黏膜保护剂试验治疗

E.质子泵抑制剂试验治疗

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第5题

男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音()。最有助于肝癌诊断的检查是()

A.乙肝五项检查

B.腹部X线片

C.肝功能检查

D.甲胎蛋白升高+B超检查

E.CT检查

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第6题

男,34岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。肝功能检查:白蛋白24g/L,血常规:Hb72g/L。尿常规:正常,大便常规:隐血试验()。进一步检查应该考虑()

A.全腹CT

B.腹部碘水造影

C.剖腹探查手术

D.内科保守治疗

E.纤维结肠镜检查

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第7题

男,37岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重。体检:体温38℃,贫血貌,左下腹部轻压痛。为明确本病诊断首选的检查是()

A.尿常规

B.血清C反应蛋白

C.血清CA199

D.腹部CT

E.结肠镜检查

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第8题

男性,28岁,既往有十二指肠球部溃疡病史5年,反复出现黑便,间断服质子泵抑制剂治疗;4小时前出现呕血3次,量共约600ml,柏油便3次,共约200g,伴明显头晕、出汗、心慌,卧位改为坐位时多次晕厥。查血红蛋白为68g/L,现最紧急的处置为()

A.质子泵抑制剂抑酸止血

B.内镜检查明确诊断

C.生长抑素减少内脏血流以达到止血目的

D.大量补充晶体液扩容

E.紧急输血4U

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第9题

病例摘要:男性,50岁,食欲减退伴反酸、嗳气2年,进行性消瘦、黑便2个月。体格检查:左锁骨上触及1.2cm×0.8cm×0.8cm包块,质硬。为明确诊断,应该行的检查是()

A.胃镜

B.B超

C.CT

D.钡餐透视

E.血甲胎蛋白

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第10题

男性,42岁,右上腹痛2个月,伴发热、乏力、纳差。查体:T38.6℃,巩膜轻度黄染,心肺正常,肝肋下3cm,质硬,表面有结节,下列哪项检查最有助于诊断()

A.腹部CT

B.测血清AFP

C.肝穿刺病理检查

D.腹部B超

E.肝脏血管造影

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