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[单选题]
男性，42岁，右上腹痛2个月，伴发热、乏力、纳差。查体：T38．6℃，巩膜轻度黄染，心肺正常，肝肋下3cm，质硬，表面有结节，下列哪项检查最有助于诊断（）
A.腹部CT
B.测血清AFP
C.肝穿刺病理检查
D.腹部B超
E.肝脏血管造影
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A.慢性胆囊炎
B.肝脓肿
C.肝囊肿伴感染
D.慢性活动性肝炎
E.肝硬化合并肝癌
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第1题
男，42岁，右上腹痛伴发热3个月，查体：蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，脾肋下2cm，白细胞4.8×109/L，中性粒细胞0.6，ALT60U/L，AKP24IU/L。最可能的诊断是（）
第2题
男性，50岁，乏力、纳差2周，查体巩膜黄染，肝区叩痛，肝肋下1cm。血HD阳性，ALT560U／L。患者体内还（）
A.应该存在
B.HGV
C.HAV
D.HEV
E.HCV
F.HBV
第3题
男性，57岁，轻度乏力、纳差20天，伴皮肤瘙痒，大便颜色变浅，尿黄呈浓茶色，查巩膜重度黄染，肝肋下1cm，总胆红素198μmol／1，ALT220U／L，γ-GT、胆固醇升高。根据病例特点，从病原学考虑感染的是（）
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
第4题
男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎重型肝炎患者出血的主要原因是（）
A.脾功能亢进致血小板减少
B.骨髓造血功能受抑制致血小板减少
C.重型肝炎并发DIC
D.维生素K吸收障碍
E.凝血因子生成障碍
第5题
患者，男性，36岁，右上腹隐痛、腹胀、消瘦、低热4个月，有慢性乙型肝炎病史11年。体检：巩膜无黄痘，肝肋下4cm，表面有结节感、质地硬。诊断为（）
A.慢性乙型肝炎．活动期
B.肝炎后肝硬化
C.原发性肝癌
D.肝脓肿
E.肝结核
第6题
男性，43岁。右上腹痛1个月伴黄疸、低热。查体：体温37.8℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软无压痛，末及包块，肝肋下2.0cm，质中等，脾肋下1.0cm，血清总胆红素44μmol/L（2.58mg/dl)，ALT230U，尿胆红素强阳性，尿胆原弱阳性，腹部B超示肝内胆管扩张，胆囊及胆管未显示，AFP 500mg/ml，HBsAg阳性。最可能的诊断是（）
A.乙型病毒性肝炎
B.胰头癌
C.总胆管结石
D.胆囊结石
E.原发性肝癌
第7题
男性，57岁，轻度乏力、纳差20天，伴皮肤瘙痒，大便颜色变浅，尿黄呈浓茶色，查巩膜重度黄染，肝肋下1cm，总胆红素198μmol／1，ALT220U／L，γ-GT、胆固醇升高。如病人既往有慢性肝炎病史，则其易发展为（）
A.坏死后肝硬化
B.胆汁性肝硬化
C.肝炎后肝硬化
D.慢性重型肝炎
E.原发性肝癌
第8题
男，58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体：巩膜轻度黄染，肝掌()，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。化验：ALT50U/L，白蛋白28g/L，甲胎蛋白10μg/L，HBsAg(),抗HCV-Ab(-)最可能的诊断是()
A.慢性乙型肝炎
B.原发性肝癌
C.原发性胆汁性肝硬化
D.乙肝肝硬化
第9题
男性，42岁。发热伴颈部淋巴结进行性肿大2个月，左颈部淋巴结活检确诊为恶性淋巴瘤。体检：巩膜轻度黄染，结膜苍白，双颈部及左腋下扪及多个肿大淋巴结，脾肋下3cm。化验：血红蛋白60g/L，网织红细胞0.11（11%），白细胞及血小板正常，总胆红素70μmol/L，直接胆红质14μmol/L。此贫血患者宜选用何项实验室检查确诊之（）
A.血清铁蛋白
B.骨髓检查
C.Coombs试验
D.Ham试验
E.高铁血红蛋白还原试验
第10题
患者，男，44岁。肝区疼痛2个月。呈持续性钝痛，放射至右肩肩部，消瘦、乏力。查体：巩膜无黄染，肝肋下3cm，质地稍硬，有结节感。AFP800μg/L，B超示肝右10cm×8cm×6cm占位性病变，向外生长，周边血流量增强，门静脉正常。最理想的治疗方法是（）
A.肿瘤切除加放疗
B.姑息性肝切除术
C.根治术肝切除术
D.肝动脉化疗栓塞
E.局部射频治疗
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