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[单选题]

女性,17岁,食欲减退、黄疸进行性加深10天,尿少2天,神志不清1天。查体:嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染,皮肤可见瘀斑。有扑击性震颤,肝脾未扪及,血清总胆红素238μmol/L,ALT450u/L.,临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.急性黄疸型肝炎

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第1题

男,28岁,农民,因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天,黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体:神清,皮肤巩膜明显黄染,胸腹部可见出血点,静脉注射处可见瘀斑,球结膜充血,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓肠肌压痛。实验室检查:WBC8×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白++,尿RBC+/HP,尿WBC0~5/HP,BUN16mmol/L,ALT14

A.青霉素

B.庆大霉素

C.氢化可的松

D.呋喃苯氨酸

E.维生素K,维持热量、水电解质平衡

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第2题

男,16岁,乏力食欲减退黄疸进行性加深10天,神志不清1天,体查:明显黄疸,烦躁不安,皮肤瘀斑,肝右肋下未扪及,肝浊音界7-8肋间,扑击样震颤阳性,血清总胆红素255μmol/L,ALT200μ/L,凝血酶原活动度28%,诊断应考虑()

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重症肝炎

C.亚急性重症肝炎

D.慢性重症肝炎

E.淤胆型肝炎

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第3题

梗阻性黄疸:胆道肿瘤[病例摘要]女性,61岁,全身皮肤黄染,大便颜色变浅近一个月入院。1月前无明显诱因,出现明显黄疸,皮肤瘙痒,伴有轻度腹痛,无明显发热,经对症治疗后即缓解,反复发作时尿色深黄,大便颜色变浅,体重、食欲、睡眠无明显变化。6年前曾因胆囊结石行胆囊切除术,术后恢复顺利。查体:发育营养正常,巩膜、皮肤明显黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺正常,上腹部可见手术瘢痕,腹平坦,未见肠型蠕动波,剑突下

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第4题

男性,25岁,务农,因畏寒、发热起病,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿。查体:神志清,血压16.6/10.6kPa,巩膜及皮肤明显黄染,注射部位可见瘀斑,结膜充血轻度,肝肋下1.0cm压痛(),脾肋下未触及,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻。血常规示Hb120g/L,WBC4.7×109/L,N0.78,10.32,尿蛋白()每高倍

A.流行性出血热

B.钩端螺旋体病,黄疸出血型

C.伤寒并发溶血性尿毒综合征

D.疟疾并发肾小球肾炎

E.疟疾型黑原病

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第5题

女,28岁,初孕8个月,猪饲养员,7月8日入院,15天前淋雨后发热,风团、痒,面部浮肿,食欲减退,病后7天眼黄,1天前烦躁,胡言乱语。查体:体温37℃,血压130/80mmHg,神志不清,检查不合作,巩膜明显黄染,注射处皮肤有瘀斑,腹膨隆,腹水征阳性,宫底脐上3指,胎心每分钟150次,下肢浮肿,肝功能检查结果示ALT 150u/L,血清总胆红素 255μmol/L,尿胆红素及尿胆原均阳性,其诊断可

A.妊娠合并急性脂肪肝

B.妊娠合并急性重型肝炎

C.妊娠合并钩端螺旋体病

D.妊娠合并亚急性重型肝炎

E.妊娠特发性黄疸

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第6题

男性,25岁,务农,因畏寒,发热起病,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿。查体:神志清,血压16.6/10.6kPa,巩膜及皮肤明显黄染,注射部位,可见瘀斑,结膜充血轻度,肝肋下1.0cm压痛(),脾肋下未触及,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻,血常规Hb120g/L,WBC4.7×109/L,N78%,L32%,尿蛋白()每高倍镜下WBC(-)

A.伤寒并发溶血性尿毒综合征

B.流行性出血热

C.钩端螺旋体病,黄疸出血型

D.疟疾并发肾小球肾炎

E.疟疾型黑原病

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第7题

患者女性,72岁,既往体健。因“皮肤、巩膜黄染10天,神志不清2天”入院。发病前因“坐骨神经痛”曾服用“布洛芬(芬必得)”等止痛药物。查体:神志浅昏迷,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。血总胆红素185μmol/L,ALT1749U/L。如对其肝活检,下述正确的是()

A.肝细胞广泛性坏死,病变呈弥散性分布

B.整个肝小叶肝细胞坏死,但网状支架结构完整

C.汇管区及周围未见炎性细胞浸润

D.肝细胞肿胀,可见脂滴

E.淤胆不明显

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第8题

女性,35岁。工人,乏力、食欲不振20天,尿黄10天,腹胀、尿少5天入院。查体:精神差,无力,皮肤粘膜深度黄染,皮肤有出血点及瘀斑,腹胀,肝浊音界小,腹部移动性浊音()。化验:血清胆红素427.5μmol/L(25mg/dl),ALT90U,AST/ALT2.2PTA34.5%。本例可以诊断为()

A.急性重型肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.淤胆型肝炎

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第9题

进食过多胡罗卜素食物可出现()

A.皮肤黄染,巩膜正常

B.球结膜下不均匀性黄疸以内眦明显

C.皮肤呈金黄色,可有瘙痒

D.皮肤呈柠檬色,无瘙痒

E.皮肤呈黄绿色,有明显瘙痒

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第10题

隐性黄疸的定义是()。
隐性黄疸的定义是()。

A、血清胆红素浓度>2.0mg/dl时,肉眼明显看出巩膜、皮肤、黏膜被黄染,称为隐性黄疸

B、血清胆红素>1.0mg/dl,但<2.0mg/dl,此时肉眼尚不能看出巩膜、皮肤、黏膜被黄染,称为隐性黄疸

C、血清胆红素浓度>3.0mg/dl时,肉眼明显看出巩膜、皮肤、黏膜被黄染,称为隐性黄疸

D、血清胆红素>1.0mg/dl,但<3.0mg/dl,此时肉眼尚不能看出巩膜、皮肤、黏膜被黄染,称为隐性黄疸

E、血清胆红素>2.0mg/dl,但<3.0mg/dl,此时肉眼尚不能看出巩膜、皮肤、黏膜被黄染,称为隐性黄疸

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第11题

女性,30岁,农民。厌食、乏力,皮肤黄染进行性加深20余天,腹胀,尿少10d,神志模糊1d入院。既往体健。体检:皮肤深度黄染,嗜睡,时有烦躁,腹饱满,肝脾未及,腹水征()。化验:总胆红素202μmol/L,ALT70U,ALP10U,PT20s()

A.急性重症肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.淤胆型肝炎

D.中毒性肝炎

E.亚急性重症肝炎

F.甲型肝炎合并乙型肝炎

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