题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，36岁，因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查：体温39.4℃，右侧肾区有叩击痛；尿比重1.020，尿蛋白+，白细胞+++，白细胞管型0～2个/HP。上述病例如果临床无条件做尿细菌检查，应首选的抗生素治疗是（）

A.青霉素

B.红霉素

C.交沙霉素

D.庆大霉素

E.万古霉素

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第1题

女，36岁，因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查：体温39.4℃，右侧肾区有叩击痛；尿比重1.020，尿蛋白+，白细胞+++，白细胞管型0～2个/HP。上述病例为进一步确诊，最简单、最迅速、阳性率又高的检查方法是（）

A.尿培养

B.确定尿中细菌的血清型

C.清洁留尿作尿沉渣涂片革兰染色检查

D.亚硝酸盐还原试验

E.作PSP排泄试验

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第2题

女性，36岁，突然寒战、高热，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（），白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个／低倍镜视野，比重1.022。诊断急性肾盂肾炎的主要依据是（）

A.腰痛

B.突然寒战、高热

C.尿频、尿痛

D.右侧肾区叩击痛（）

E.尿蛋白（）白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个低倍镜视野

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第3题

女性，41岁，突然寒战、高热，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发病史。检查：体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20～30/HP，白细胞管型0～2/低倍，比重1.022。

女性，41岁，突然寒战、高热，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发病史。检查：体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（），白细胞20～30/HP，白细胞管型0～2/低倍，比重1.022。

问题1：此病人最可能是（）

A．肾结石合并泌尿系感染

B．膀胱炎

C．急性肾盂肾炎

D．肾炎合并泌尿系感染

问题2：诊断的主要依据是（）

A．突发寒战、高烧

B．尿频、尿痛

C．右侧肾区叩击痛（）

D．尿蛋白（），白细胞20~30/HP，白细胞管型0~2/低倍

问题3：为确定诊断还需要做的最主要检查是（）

A．血β₂微球蛋白

B．尿β₂微球蛋白

C．血BUN

D．尿细菌培养

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第4题

女，40岁，5天来高热，腰痛伴尿频、尿痛、尿急、曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史，1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体：体温39℃，右肾区有叩击痛，尿蛋白（），WBC20~30个／HP．偶见白细胞管型，尿密度1.025。最可能的诊断是（）

A.非复杂性膀胱炎

B.非复杂性急性肾盂肾炎

C.复杂性膀胱炎

D.复杂性急性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎

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第5题

诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是（）

A.尿频、尿急、尿痛

B.高热寒战

C.肾区叩击痛

D.尿液细菌培养阳性

E.血尿

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第6题

女性，38岁，G1P0，孕34周，腰痛并尿频尿痛，既往无类似发作史。检查：体温39℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（），白细胞20〜30个/HP，尿比重1.022。病变最可能是（）

A.妊娠合并肾结石

B.妊娠合并膀胱炎

C.妊娠合并肾炎

D.妊娠合并急性肾盂肾炎

E.轻度子痫前期

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第7题

尿路刺激症状包括()。

尿路刺激症状包括（)。

A、高热、寒战、腰痛

B、尿频、尿急、排尿痛

C、血尿，多尿

D、脓尿，发热

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第8题

女，32岁，因双侧腰部酸痛，尿频，尿急，尿痛7d就诊，体温39℃，双肾叩击痛（)，屎检蛋白（)，脓细胞（)，红细胞（)，最可能的诊断是（）

A.急性肾盂肾炎

B.急性膀胱炎

C.肾结合

D.急性肾炎

E.肾病综合征

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第9题

女，26岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿急、尿频3天。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白（)，尿沉渣镜检白细胞满视野，白细胞管型3个/HP，应考虑（）

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾小球肾炎急性发作

E.隐匿型慢性肾盂肾炎

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第10题

患者，女，32岁，突发高热伴尿频、尿急、尿痛，肾区叩击痛阳性，尿常规，微量蛋白白细胞成堆，白细胞管型1～2个。中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数＞10⁵/ml。本例最可能的诊断为（）

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.肾结核

D.急性肾小管坏死

E.慢性肾盂肾炎

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