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[单选题]

女,26岁,突然寒战、高热,伴腰痛、尿急、尿频3天。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(),尿沉渣镜检白细胞满视野,白细胞管型3个/HP,应考虑()

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾小球肾炎急性发作

E.隐匿型慢性肾盂肾炎

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第1题

女性,36岁,突然寒战、高热,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发作史。体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍镜视野,比重1.022。诊断急性肾盂肾炎的主要依据是()

A.腰痛

B.突然寒战、高热

C.尿频、尿痛

D.右侧肾区叩击痛()

E.尿蛋白()白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个低倍镜视野

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第2题

女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。上述病例如果临床无条件做尿细菌检查,应首选的抗生素治疗是()

A.青霉素

B.红霉素

C.交沙霉素

D.庆大霉素

E.万古霉素

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第3题

女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。上述病例为进一步确诊,最简单、最迅速、阳性率又高的检查方法是()

A.尿培养

B.确定尿中细菌的血清型

C.清洁留尿作尿沉渣涂片革兰染色检查

D.亚硝酸盐还原试验

E.作PSP排泄试验

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第4题

女,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急、曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(),WBC20~30个/HP.偶见白细胞管型,尿密度1.025。最可能的诊断是()

A.非复杂性膀胱炎

B.非复杂性急性肾盂肾炎

C.复杂性膀胱炎

D.复杂性急性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎

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第5题

患者,女,35岁,突起寒战,高热,全身不适,食欲减退,恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛,查体温39.5℃,ECG(-),镜检尿WBC满布视野,少数白细胞管型,尿PRO(),尿菌数为150000/ml。对于本病治疗最重要的是()

A.解热药

B.抗菌药物

C.止吐药

D.止痛药

E.促消化药

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第6题

患者,女,25岁。婚后1周,出现尿频、尿急、尿痛,伴发热,腰痛。实验室检查:尿中白细胞49个/高倍视野,并见白细胞管型。其诊断是()

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾炎急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.膀胱炎

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第7题

男,25岁,出现尿频尿急尿痛。化验检查尿中有白细胞管型2~3个/高倍视野,红细胞3~5个.高倍,白细胞10~15个/高倍,常见于

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第8题

患者,女,32岁,突发高热伴尿频、尿急、尿痛,肾区叩击痛阳性,尿常规,微量蛋白白细胞成堆,白细胞管型1~2个。中段尿培养有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml。本例最可能的诊断为()

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.肾结核

D.急性肾小管坏死

E.慢性肾盂肾炎

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第9题

女性,32岁,尿频、尿痛、尿急,下腹部不适2d就诊,无发热,无肾区叩击痛,尿镜检:白细胞满视野、红细胞2~4个/HP,肾功能正常。此时的诊断为()

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.急性膀胱炎

D.隐匿性尿感

E.隐匿性肾炎

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第10题

患者,女性,32岁。因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊,查体:T 38℃,实验室检查:WBC 11×109/L,中性粒细胞0.85,尿液不清,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野,诊断为急性肾盂肾炎,首选的抗生素是()

A.阿莫西林

B.青霉素类

C.氨基苷类

D.诺氟沙星

E.克林霉素

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