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[主观题]

患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗。

患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗。

问题1:下列哪项药物应及时停用()

A.普萘洛尔(心得安)

B.氨茶碱

C.抗胆碱能受体阻断剂

D.糖皮质激素

E.β2肾上腺素受体激动剂

问题2:最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎急性发作

B.心原性哮喘

C.支气管哮喘急性发作

D.急性肺水肿

E.肺栓塞

问题3:下列哪项药物应及时停用()

A.普萘洛尔(心得安)

B.氨茶碱

C.抗胆碱能受体阻断剂

D.糖皮质激素

E.β2肾上腺素受体激动剂

问题4:最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎急性发作

B.心原性哮喘

C.支气管哮喘急性发作

D.急性肺水肿

E.肺栓塞

问题5:下列哪项药物应及时停用()

A.普萘洛尔(心得安)

B.氨茶碱

C.抗胆碱能受体阻断剂

D.糖皮质激素

E.β2肾上腺素受体激动剂

问题6:最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎急性发作

B.心原性哮喘

C.支气管哮喘急性发作

D.急性肺水肿

E.肺栓塞

问题7:下列哪项药物应及时停用()

A.普萘洛尔(心得安)

B.氨茶碱

C.抗胆碱能受体阻断剂

D.糖皮质激素

E.β2肾上腺素受体激动剂

问题8:最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎急性发作

B.心原性哮喘

C.支气管哮喘急性发作

D.急性肺水肿

E.肺栓塞

问题9:下列哪项药物应及时停用()

A.普萘洛尔(心得安)

B.氨茶碱

C.抗胆碱能受体阻断剂

D.糖皮质激素

E.β2肾上腺素受体激动剂

问题10:最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎急性发作

B.心原性哮喘

C.支气管哮喘急性发作

D.急性肺水肿

E.肺栓塞

问题11:下列哪项药物应及时停用()

A.普萘洛尔(心得安)

B.氨茶碱

C.抗胆碱能受体阻断剂

D.糖皮质激素

E.β2肾上腺素受体激动剂

问题12:最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎急性发作

B.心原性哮喘

C.支气管哮喘急性发作

D.急性肺水肿

E.肺栓塞

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第1题

患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/分。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗。下列哪项药物应及时停用()

A.普萘洛尔(心得安)

B.氨茶碱

C.抗胆碱能受体阻断剂

D.糖皮质激素

E.β-肾上腺素受体激动剂

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第2题

患者男性,46岁,反复发作性喘憋7年,加重1周。夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/分。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗对该患者糖皮质激素的使用,下列哪项正确()

A.静脉使用糖皮质激素

B.口服糖皮质激素

C.吸入糖皮质激素即可

D.吸入色苷酸钠

E.吸入异丙托品

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第3题

患者男性,46岁,反复发作性喘憋7年,加重1周。夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/分。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗茶碱的平喘作用原理是()

A.激活腺苷环化酶,使cAMP形成增加

B.抑制鸟苷环化酶,使cGMP形成减少

C.抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP衍变成5-AMP

D.抑制a-肾上腺素能受体,防止ATP分解为ADP

E.抑制免疫过程中多个阶段,减少抗体生成

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第4题

患者男性, 48 岁,反复发作性喘憋 8 年,加重 1 周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮叫音,呼吸 30 次/分。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇 (舒喘灵 ) 等治疗 下列哪项药物应及时停用()

A.普萘洛尔(心得安)

B.氨茶碱

C.抗胆碱能受体阻断剂

D.糖皮质激素

E.β2-肾上腺素受体激动剂

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第5题

患者男性,50岁,反复咳嗽,咳痰5年,近2年常伴有发作性憋喘,时轻时重,查体双肺散在哮鸣音,双下肺可闻及湿啰音,最可能的诊断是()。

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.大叶性肺炎

D.慢性支气管炎

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第6题

男性,25岁,反复发作胸闷气促呼吸困难8年余,再次发作5天入院,查体双肺布满哮鸣音,呼气音延长。首选作为监测患者病情的是()

A.PEF

B.支气管舒张试验

C.MMF

D.用力肺活量

E.功能残气量

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第7题

患者男,52岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1d就诊。体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/min。在没有确诊的情况下,不宜应用的药物是()

A.氨溴索

B.氨茶碱

C.呋塞米

D.吗啡

E.糖皮质激素

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第8题

男性,25岁,反复发作胸闷气促呼吸困难8年余,再次发作5天入院,查体双肺布满哮鸣音,呼气音延长。在肺功能检查中最不可能的是()。

A.肺活量减少

B.FEV1.0/FVC%降低

C.MMF降低

D.气速指数>1.0

E.通气改善率为25%

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第9题

患者男性,24岁,支气管哮喘患者。夜间突然气喘明显加重,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重()

A.双肺广泛哮鸣音

B.呼吸急促28次/分

C.桶状胸,双肺叩诊过清音

D.双肺未闻及哮鸣音

E.心率100次/分

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第10题

患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用()

A.吗啡

B.氨茶碱

C.泼尼松

D.止咳糖浆

E.痰液稀释剂

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第11题

女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。此病例门诊治疗后病情好转,但2周后喘息发作,气促明显,心悸加重,急诊就医。体检:烦躁不安,端坐位,心率120次/分,双肺满布哮鸣音。首先考虑的诊断是()

A.心源性哮喘

B.合并气胸

C.急性细支气管炎

D.支气管哮喘急性发作

E.喘息型支气管炎急性发作

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