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[单选题]

某初产妇,妊娠36周,发现阴道持续流液10小时,消毒阴道后检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,阴道内液体的pH为7.16。临床诊断为胎膜早破。加强下列措施后可以预防该妇女胎膜早破的发生,但除外()

A.孕期活动适度

B.妊娠最后2个月禁止性交

C.加强产前检查

D.不治疗宫颈内口松弛

E.孕期积极预防下生殖道感染

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第1题

某孕妇,35周孕,诉有液体突然从阴道流出,无腹痛。医生行肛查时触不到羊膜囊,上推胎儿先露部有较多液体从阴道流出。该孕妇最可能的诊断是()

A.先兆早产

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.胎膜早破

E.正常临产

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第2题

初产妇,孕33周,有液体从阴道流出来院,无腹痛。行肛查,触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多,胎心率正常,体温正常

A.患者的处理错误的是

B.期待疗法

C.催产素引产

D.保持外阴清洁,会阴擦洗每日2次

E.监测胎心

F.密切观察体温

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第3题

25岁初产妇,36周妊娠,房事后阴道突然流水2小时来院就诊。经检查后确诊为胎膜早破,除下列哪项外均支持诊断()

A.阴道液pH指为6.0

B.阴道液干燥片见到羊齿状结晶

C.肛检将胎先露部上推见到阴道流液量增多

D.涂片用0.5%亚甲蓝染色见淡蓝色毛发

E.宫颈管中的液体涂于玻片上,加热后变白

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第4题

下面描述正确的是()

A.阴道液涂片见椭圆小体可有助于判断胎膜破裂

B.羊水的pH值低于平时阴道的pH值

C.孕妇突感有大量液体自阴道流出即可明确诊断胎膜早破,无需鉴别

D.血液、宫颈粘液、尿液可使阴道液酸碱度检查出现假阳性

E.涂片加热法变为褐色为羊水,变为白色为宫颈粘液

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第5题

经产妇,28岁。妊娠40周,枕左前位,规律宫缩5小时,自然破膜,流出羊水10ml,Ⅲ度粪染。胎心146次/分。本例最重要的处理措施是()

A.胎心监护

B.抗生素预防感染

C.持续吸氧,左侧卧位

D.加强宫缩,争取短时间内阴道分娩

E.消毒后内诊检查,了解宫口扩大情况

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第6题

某初产妇,妊娠36周,规律腹痛2小时,阴道少量出血,急诊入院。查体:宫颈管软,宫口扩张5cm,该产妇最可能发生了()

A.先兆流产

B.早产

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

E.子宫收缩过强

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第7题

患者,女性,28岁。孕3产0,孕40周,不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重3600g,宫缩不规律,胎心率139次/分。肛查:宫颈管长0.5cm,质软,宫口未开,先露头,S-2,触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性,羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。针对该患者的处理措施,正确的是()

A.给予地塞米松肌注促胎肺成熟

B.增加肛查次数以了解胎头是否入盆

C.患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察

D.破膜超过48小时后给予抗生素预防感染

E.破膜12~18小时后未临产可采取措施尽快结束分娩

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第8题

女,50岁,因子宫肌瘤行子宫全切术后9天,诉阴道排液,查体:阴道畅,阴道断端可见线结,左侧角部可见中量液体流出,色淡黄色。首选的辅助检查是()

A.亚甲蓝试验

B.超声检查

C.IVP

D.靛胭脂试验

E.膀胱镜检查

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第9题

女,32岁。39+6周妊娠,规律宫缩10小时。阴道检查示:胎膜已破,羊水清,S=-1,宫口开大6cm。4小时后阴道检查宫口无进展。1.此时的最佳处理措施是()。A.继续观察等待自然分娩B.地西泮10mg静脉注射C.静脉点滴催产素加强宫缩D.宫颈封闭E.剖宫产终止妊娠2. 此时应考虑为()。A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产
女,32岁。39+6周妊娠,规律宫缩10小时。阴道检查示:胎膜已破,羊水清,S=-1,宫口开大6cm。4小时后阴道检查宫口无进展。1.此时的最佳处理措施是()。A.继续观察等待自然分娩B.地西泮10mg静脉注射C.静脉点滴催产素加强宫缩D.宫颈封闭E.剖宫产终止妊娠2. 此时应考虑为()。A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产

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第10题

女性,25岁,孕2个月,阴道流血5天,今晨阴道流血量增多,伴有腹痛,蹲厕所时见有组织物流出,流血不止。下列哪项检查最有利于诊断()

A.血HCG测定

B.B超了解附件有无肿块

C.阴道检查有无宫颈举痛

D.阴道检查了解子宫大小和宫口张开情况

E.后穹窿穿刺有不凝血液

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