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[主观题]

女,32岁。39+6周妊娠,规律宫缩10小时。阴道检查示:胎膜已破,羊水清,S=-1,宫口开大6cm。4小时后阴道检查宫口无进展。1.此时的最佳处理措施是()。A.继续观察等待自然分娩B.地西泮10mg静脉注射C.静脉点滴催产素加强宫缩D.宫颈封闭E.剖宫产终止妊娠2. 此时应考虑为()。A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产

女,32岁。39+6周妊娠,规律宫缩10小时。阴道检查示:胎膜已破,羊水清,S=-1,宫口开大6cm。4小时后阴道检查宫口无进展。1.此时的最佳处理措施是()。A.继续观察等待自然分娩B.地西泮10mg静脉注射C.静脉点滴催产素加强宫缩D.宫颈封闭E.剖宫产终止妊娠2. 此时应考虑为()。A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产

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第1题

初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。若此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大8cm,此时恰当处理应是()

A.肌内注射缩宫素

B.静脉滴注缩宫素

C.静脉注射麦角新碱

D.立即行剖宫产术

E.静注地西泮加速产程进展

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第2题

28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心率145次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S=0,骨盆外测量未见狭窄。若随后又过2小时,胎心率正常,再次阴道检查:宫口开大4cm,胎膜膨出,S=+1,此时恰当处理应是()

A.行人工破膜

B.肌注麦角新碱

C.静脉滴注缩宫素

D.等待自然分娩

E.行剖宫产术

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第3题

孕40周临产,规律宫缩l2小时,阴道流水l0小时,肛查:宫口开大5cm,S+0.5。下列诊断何项正确()

A.胎膜早破

B.正常潜伏期

C.正常活跃期

D.潜伏期延长

E.可疑头盆不称

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第4题

初产妇,29岁,宫内孕40周,1Am临产,8Am宫口开大3cm,10AM检查宫口仍开大3cm,胎膜未破,先露头,S,宫缩20~30s/5~6min,弱。目前的处理应是()

A.等待自然分娩

B.产程过长,阴道分娩困难,应行剖宫产

C.产钳助产

D.静点缩宫素加强宫缩

E.人工破膜观察宫缩,必要时静点缩宫素加强宫缩

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第5题

29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S=0.骨盆外测量未见狭窄。若宫缩经处理后逐渐增强,产程13小时时,胎心良好,再次阴道检查:宫口开全.S=+4。此时恰当处理应是()

A.等待自然分娩

B.产钳助产

C.静脉滴注缩富素

D.肌注麦角新碱

E.行剖宫产术

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第6题

二十五岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。胎儿胎盘娩出后,阴道出血400ml,可能的原因是()

A.软产道裂伤

B.凝血功能障碍

C.宫缩乏力

D.胎盘胎膜残留

E.以上都不是

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第7题

25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm.腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4。此时紧急处理应是(

A.静滴肼屈嗪

B.静滴硫酸镁

C.行产钳术

D.立即行刹宫产术

E.静推葡萄糖液+维生素C

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第8题

二十九岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。经处理后宫缩逐渐增强,产程13小时,胎心170次/分,再次阴道检查:宫口开全,先露S,此时恰当的处理是()

A.等待自然分娩

B.静脉滴注缩宫素

C.产钳助产

D.肌内注射麦角新碱

E.行剖宫产术

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第9题

32岁经产妇,孕38周,临产3小时,检查:宫缩强,宫口开大4cm,自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀,血压60/30mmHg。最先考虑()

A.先兆子痫

B.子宫破裂

C.急性左心衰竭

D.胎膜早破

E.羊水栓塞

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第10题

初产妇,27岁,妊娠39周临产,规律宫缩10小时,破膜9小时。胎心140次/分。肛查宫口开大6cm,S+1。本例应诊断为()

A.胎膜早破

B. 正常潜伏期

C. 正常活跃期

D. 潜伏期延长

E. 第一产程延长

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