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[单选题]

经产妇,28岁。妊娠40周,枕左前位,规律宫缩5小时,自然破膜,流出羊水10ml,Ⅲ度粪染。胎心146次/分。本例最重要的处理措施是()

A.胎心监护

B.抗生素预防感染

C.持续吸氧,左侧卧位

D.加强宫缩,争取短时间内阴道分娩

E.消毒后内诊检查,了解宫口扩大情况

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第1题

女,24岁,G1P0,孕40周,头位,临产8小时,宫口开大5cm,自然破膜后,突然胎心不规律,108~132次/分,羊水Ⅱ度粪染,胎心监测图像为可变减速,此时,最可能的原因是

A.宫缩过强致胎盘血流量减少

B.羊水过少

C.胎盘功能减退

D.脐带受压

E.胎头受压

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第2题

女,24岁,G1P0,孕40周,头位,临产8小时,宫口开大5cm,自然破膜后,突然胎心不规律,108~132次/分,羊水Ⅱ度粪染,胎心监测图像为可变减速,此时,最可能的原因是()

A.宫缩过强致胎盘血流量减少

B.羊水过少

C.胎盘功能减退

D.脐带受压

E.胎头受压

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第3题

26岁初产妇。妊娠38周.规律宫缩7小时,枕右前位。估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是()

A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

B.行人工破膜加速产程进展

C.静脉滴注缩宫素

D.等待自然分娩

E.行剖宫产术

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第4题

二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若观察2小时,宫口由3cm开达4cm,此时恰当处理应是()

A.立即剖宫产术

B.严密观察,等待自然分娩

C.人工破膜

D.静脉滴注缩宫素

E.以上都不是

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第5题

经产妇,宫内妊娠40周,妊2产1,头位。规律宫缩5小时,自然破水,羊水10ml,Ⅲ度污染。胎心140~150次/分检查宫口开全,先露部已达坐骨棘平面以下3cm。正确的处理是()

A.剖宫产并做好新生儿抢救准备

B.持续吸氧,指导产妇屏气用力,阴道助产,做好新生儿抢救准备

C.指导产妇屏气用力,开放静脉,纠正产妇酸中毒

D.阴道助产,开放静脉,纠正产妇酸中毒

E.开放静脉,纠正产妇酸中毒

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第6题

26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆正常,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心148次/分,内诊宫口开大3cm,S=0。本例恰当处理应是()

A.不需干涉产程进展

B.静脉推注地西泮10mg

C.静脉缓注25%硫酸镁16ml

D.静脉滴注缩宫素

E.人工破膜

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第7题

初产妇王女士,妊娠39周住院待产。检查;规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大8cm。在产程护理措施中,错误的是()

A.指导合理进食

B.休息时取左侧卧位

C.宫缩时不宜用腹压

D.每隔2小时听一次胎心

E.鼓励2~4小时排尿1次

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第8题

26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大3cm,S=0。本例正确处置应是()

A.不需干涉产程进展

B.静脉推注地西泮10mg

C.静脉缓注25%硫酸镁16ml

D.静脉滴注缩宫素

E.人工破膜

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第9题

初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩5小时,胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听

初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩5小时,胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80次/分钟。

1.本例应首先考虑的是()。

A.胎头受压,脑血流量一时性减少

B.脐带脱垂

C.胎盘功能不良

D.宫体包裹胎体

E.脐带绕胎儿颈部

2. 经吸氧,左侧卧位等处理后,复测胎心为85次/分钟,此时正确处置应是()。

A.继续吸氧,严密观察产程进展

B.补充水和食物,增强产妇体力

C.灌肠,督促排尿

D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展

E.立即行剖宫产术

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第10题

24岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是()

A.不需干涉产程进展

B.人工破膜

C.肌注哌替啶100mg

D.静脉滴注缩宫素

E.静脉推注地西泮10mg

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