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[单选题]
患儿8个月,诊断为化脓性脑膜炎,入院后频繁抽搐。宜采取的措施是（）
A.腰椎穿刺
B.止惊，降颅压
C.头颅CT
D.硬脑膜下穿刺
E.维生素B1、维生素B6
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A.高热惊厥立即给予退热、止惊
B.颅内压增高，给予甘露醇脱水
C.硬脑膜下积液，立即硬膜下穿刺放液
D.枕骨大孔疝，给予白蛋白+呋塞米脱水
E.小脑幕切迹疝，给予甘露醇脱水
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第1题
8个月男婴，因发热、嗜睡2天，抽搐3次，诊断为化脓性脑膜炎。入院后病情进一步加重，神志不清，频繁抽搐，持续高热达39.5℃，血压升高，心率减慢，前囟隆起紧张，并出现左侧瞳孔散大，对光反射消失，四肢肌张力增强，呼吸节律不规则。此时应考虑到的问题及相应的处理措施为（）
第2题
11个月患儿，因发热、呕吐3天、惊厥2次入院，脑脊液结果支持“化脓性脑膜炎”，患儿入院后频繁抽搐，高热不退，神志不清，并出现一例瞳孔扩大，四肢肌张力增高。该患儿出现的情况是（）
A.脑积水
B.蛛网膜下腔出血
C.硬脑膜下积液
D.小脑幕切迹疝
E.枕骨大孔疝
第4题
患儿10个月，因发热伴呕吐2天，惊厥2次收住入院。查体:面色略发灰，精神较软，前囟饱满，颈有抵抗。腰穿脑脊液外观微混，WBC3000×106/L，中性粒细胞85%，蛋白（），糖1.67mmol/L，经头孢曲松治疗5天体温退至正常，未再惊厥，呕吐消失，10天后复查脑脊液提示好转，未完全正常，但又恢复高热，前囟隆起，再次呕吐，未再发生惊厥，首先考虑的诊断为（）
A.化脓性脑膜炎合并脑积水
B.结核性脑膜炎合并脑积水
C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿
D.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
E.结核性脑膜炎合并硬脑膜下积液
第6题
2岁女婴，突然发热，反复抽搐伴头痛、呕吐，并进入昏迷。脑脊液检查检出细菌，细胞数增高，糖降低，蛋白增高，头颅CT示硬膜下积液。该患儿诊断为化脓性脑膜炎最可靠的依据是（）
A.突然发热，反复抽搐
B.头痛、呕吐、进入昏迷
C.硬膜下积液
D.脑脊液中检出细菌
E.脑脊液细胞数增高，糖降低
第7题
患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天入院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×106/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是()
A.高热惊厥
B.电解质紊乱
C.低钙惊厥
D.癲痫发作
E.化脓性脑膜炎
第8题
患儿,2岁。低热、盗汗、乏力半个月,头痛、间断抽搐5天人院。查体:精神萎靡颈强,克氏征阳性,心肺腹（）。腰椎穿刺脑脊液检查:无色透明,压力25cmH,0,蛋白质2/1,葡萄糖1、58mmol/L,氯化物94mo/L,WBC1S0X10/L,NO、4,106、最可能的诊断为
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.颅内出血
第9题
4个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈无抵抗，双巴宾斯基（Babinski）征阳性。为作出诊断，首选的检查为（）
A.腰穿、脑脊液检查
B.硬脑膜下穿刺
C.侧脑室穿刺
D.头颅透光试验
E.头颅CT检查
第10题
患儿，1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体：患儿精神萎靡，目光凝视，脑膜刺激征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。其常见的病原菌是（）
A.大肠埃希菌
B.肺炎球菌
C.铜绿假单胞菌
D.流感嗜血杆菌
E.沙门菌
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