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[单选题]

8个月男婴,因发热、嗜睡2天,抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎。入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,持续高热达39.5℃,血压升高,心率减慢,前囟隆起紧张,并出现左侧瞳孔散大,对光反射消失,四肢肌张力增强,呼吸节律不规则。此时应考虑到的问题及相应的处理措施为()

A.高热惊厥立即给予退热、止惊

B.颅内压增高,给予甘露醇脱水

C.硬脑膜下积液,立即硬膜下穿刺放液

D.枕骨大孔疝,给予白蛋白+呋塞米脱水

E.小脑幕切迹疝,给予甘露醇脱水

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第1题

女婴,个月,因发热抽搐3次就诊,查体:T39.5°C,前囟饱满,精神萎,嗜睡,拟诊为“脑膜炎”,抽脑脊液时发现外观浑浊,压力高,最接近诊断()

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑炎

E.病毒性脑炎

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第2题

患儿8个月,诊断为化脓性脑膜炎,入院后频繁抽搐。宜采取的措施是()

A.腰椎穿刺

B.止惊,降颅压

C.头颅CT

D.硬脑膜下穿刺

E.维生素B1、维生素B6

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第3题

8个月,男婴。化脓性脑膜炎,治疗7天后又高热,体温39.3℃,呕吐,左肢体反复抽搐。对上列病例最有利于诊断的检查是:()

A.头颅CT

B.血培养+药物

C.血钙、磷、碱性磷酸酶

D.脑脊液检查

E.脑电图

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第4题

患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天入院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×106/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.电解质紊乱

C.低钙惊厥

D.癲痫发作

E.化脓性脑膜炎

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第5题

患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。该患儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.癫痫

C.化脓性脑膜炎

D.病毒性脑炎

E.结核性脑膜炎

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第6题

以下“主诉”的描述方法正确的是()。
以下“主诉”的描述方法正确的是()。

A、活动后心悸气短2年,加重一周

B、发热、咳嗽、胸痛2天

C、畏寒、发热已3天

D、因颅咽管瘤术后6个月,加重1天入院

E、全身抽搐发作3次

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第7题

患儿,女性,8个月,突然抽搐,发作时神志不清,持续2分钟后自行缓解,无发热,3天内发作4次,血钙1.73μmol/L,血糖4mmol/L。诊断为()

A.低血糖

B.维生素D缺乏性手足搐搦症

C.化脓性脑炎

D.低镁血症

E.婴儿痉挛症

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第8题

患儿男,14个月。因“发热、流涕2天”就诊。查体:T39.7°C,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常。查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐

A.患儿病情变化的原因,最可能是

B.癫痫

C.低血糖症

D.高热惊厥

E.病毒性脑炎

F.化脓性脑膜炎

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第9题

小儿8个月,突然抽搐,发作时神志不清,持续2分钟后自行缓解,无发热,3天内发作4次,血钙1.73μmol/L,血糖4mmol/L。诊断为下列哪种情况()

A.低血糖

B.维生素D缺乏性手足搐搦症

C.化脓性脑炎

D.婴儿痉挛症

E.低镁血症

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第10题

男,10岁,因头痛,呕吐,发热,颈强直入院,现发生全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。为了与“流脑”区别,下列哪项做法正确()

A.停止抽搐后作腰穿

B.做CT

C.做心电图

D.做B超

E.做脑电图

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第11题

9个月患儿,突然抽搐,抽时意识不清,不伴发热,持续2min,自行缓解后活泼如常,3天内抽搐4次,血钙为1.73mmol/L,血糖为4.0mmol/L,诊断为()

A.化脓性脑膜炎

B.低血糖

C.维生素D缺乏性手足搐搦症

D.婴儿痉挛症

E.低镁血症

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