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[单选题]

患儿,2岁。低热、盗汗、乏力半个月,头痛、间断抽搐5天人院。查体:精神萎靡颈强,克氏征阳性,心肺腹（）。腰椎穿刺脑脊液检查:无色透明,压力25cmH,0,蛋白质2/1,葡萄糖1、58mmol/L,氯化物94mo/L,WBC1S0X10/L,NO、4,106、最可能的诊断为

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.真菌性脑膜炎

E.颅内出血

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更多“患儿,2岁。低热、盗汗、乏力半个月,头痛、间断抽搐5天人院。…”相关的问题

第1题

患儿女，2岁。因发热，头痛，呕吐2天，频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃，神清，精神弱，颈部有抵抗，心肺腹无异常。克氏征（），布氏征（），脑脊液常规：白细胞6000×10⁶/L，多核O.86，单核O.14，涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿诊断为（）

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.化脓性脑膜炎

E.病毒性脑炎

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第2题

患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（）；脑脊液常规：WBC320×10/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。最可能的诊断是（）

A.中毒性脑病

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.新型隐球菌脑膜炎

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第3题

男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38.5℃，无恶心呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征（），布氏征（）。胸片双肺未见明确病变，脑脊液无色透明，压力280mmHO，白细胞数0.12×10/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD（），脑脊液抗结核抗体（）。应考虑（）

A.病毒性脑膜炎

B.脑肿瘤

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.隐球菌性脑膜炎

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第4题

患儿7岁，因"高热半天，抽搐1次"于7月份入院，既往身体健康，无高热惊厥史，查体：体温39.6℃，R30次/分，P110次/分，血压90/60mmHg，神志清楚，精神萎软萎靡，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心、肺、腹查体未见异常，颈抵抗可疑，布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。此患儿最先应考虑的诊断是（）

A.上呼吸道感染，高热惊厥

B.中毒性痢疾

C.中枢神经系统感染

D.败血症

E.食物中毒

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第5题

患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（）；脑脊液常规：WBC320×10⁶/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。目前应采取的措施错误的是（）

A.药敏结果出来前即采用抗生素治疗

B.予以心电监护

C.可先给予大剂量镇静药

D.物理降温

E.使用升压药物前应保证足够血容量

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第6题

患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然抽搐，持续2min，在去医院途中惊厥停止，大声哭闹，神志转清。体温39．8℃，咽红，颈无阻力，心、肺无异常，克氏征阴性。［假设信息］若体温一直不退，伴呕吐，诉头痛，又惊厥2次，意识朦胧，颈部出现抵抗，皮肤有数个出血点，布氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液呈混浊。此时病原菌不明，应首选的药物是（）

A.磺胺嘧啶

B.大剂量青霉素

C.红霉素+阿米卡星（丁胺卡那霉素）

D.头孢曲松

E.青霉素+氯霉素

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第7题

患儿男，8岁，因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检：精神萎靡明显，面色难看，颈强直阳性，心肺无异常，克氏征（）及布氏征（），右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊，白细胞数2000×10⁶/L，多核细胞0.90，糖1.68mmol／L，蛋白1.3g/L，氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据是（）

A.血培养

B.疖肿脓液涂片

C.疖肿脓液培养

D.脑脊液培养

E.脑脊液涂片

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第8题

患儿男，5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体：精神差，右眼外展受限，颈抵抗阳性，克氏征、布氏征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH₂O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol／L。为降低颅内压，首选（）

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.甘露醇

D.20%葡萄糖

E.腰穿减压

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第9题

男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38.5℃，无恶心呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征（），布氏征（）。胸片双肺未见明确病变，脑脊液无色透明，压力280mmH₂O，白细胞数0.12×10⁹/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD（），脑脊液抗结核抗体（）。如该患者在强有力抗结核治疗及

A.化脓性脑膜炎

B.隐球菌性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.脑囊虫

E.脑肿瘤

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