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[主观题]

女患,26岁,以右上肢疼痛半年,右侧肢体麻木伴左侧肢体无力2个月为主诉入院。查体:神清,语利,脑神经检查未见异常,左上下肢肌力3级,右前臂以下痛觉减退,触觉存在,肌力正常该病变为()

A.脊髓横贯性损害

B.脊髓后索损害

C.脊髓前角损害

D.Brown-Sequard syndrome

E.脊髓前索损害

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第1题

男性患者,48岁,以"头痛、呕吐,左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体:血压200/120mmHg,神清语利,双眼向右凝视,左侧面舌中枢性瘫痪,左侧肢体偏瘫,脑膜刺激征阳性。入院后虽经及时治疗,病情继续加重,神志恍惚,双侧瞳孔不等大。诊断考虑:为()

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

C.SAH

D.脑出血

E.多发性腔隙性脑梗死

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第2题

女性患者,65岁,以“右侧肢体活动不灵2天”为主诉来诊。查体:血压180/120mmHg,神清语利,右侧肢体肌力4级,肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为()

A.腔隙性脑梗死

B.TIA

C.高血压脑病

D.壳核出血

E.脑栓塞

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第3题

患者,男性,60岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清,左侧肢体偏瘫,患者伸左手取物时,左侧肩胛带上抬后撤,肩关节屈曲外展外旋,左肘关节屈曲,左前臂旋后。该患者左上肢Brunnstrom分期正确的是()

A.BrunnstromⅠ期

B.BrunnstromⅡ期

C.BrunnstromⅢ期

D.BrunnstromⅣ期

E.BrunnstromⅤ期

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第4题

患者,男,50岁,左侧肢体无力2个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,Brunnstrom分级Ⅲ级,目前康复治疗正确的是()

A.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

B.增强左侧肢体肌力、耐力训练

C.增强右侧肢体平衡和协调性训练

D.增强右侧肢体肌力、耐力训练

E.提高左侧肢体肌张力,增强左侧肢体肌力训练

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第5题

患者,男性,60岁,突发右侧肢体乏力2小时入院。查体:患者神志清,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧Babinski征(),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。对该患者的康复治疗原则,正确的是()

A.右侧肢体进行肌力和耐力训练

B.利用腱反射,诱导随意运动

C.及早消除炎症,水肿,促进神经再生

D.抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式

E.增强左侧肢体肌力、肌张力训练,为建立左侧肢体代偿运动模式做准备

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第6题

患者,女性,40岁,左侧肢体无力3个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,Brunnstrom分级Ⅲ级,目前康复治疗正确的是()

A.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

B.增强右侧肢体平衡和协调性训练

C.增强左侧肢体肌力、耐力训练

D.增强右侧肢体肌力、耐力训练

E.提高左侧肢体肌张力,增强左侧肢体肌力训练

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第7题

患者女,45岁,因“渐进性四肢无力3个月”来诊。不伴肢体麻木和疼痛,无病态疲劳。糖尿病5年,控制较好。查体:脑神经未见异常,四肢肌力Ⅳ级,腱反射消失,病理反射未引出,踝以下振动觉减退,余感觉正常。首选检查为()

A.空腹血糖和糖耐量试验

B.肌电图

C.颅脑MRI

D.新斯的明试验

E.肌肉活检

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第8题

男性,60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压病史,房颤史。体检:神清,运动性失语,右侧肢体肌力Ⅱ度,右侧偏身感觉障碍,右上肢发凉。头颅CT未见异常。24小时后头颅CT复查明确为左颈动脉系统供血区的低密度区。下列何种手段对明确病变血管最有价值()

A.头颅CT

B.脑血管造影

C.头颅MRI

D.经颅多普勒超声

E.腰穿

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第9题

男性,57岁。突然出现右侧上肢麻木伴无力,说话困难。约10分钟缓解,次日再度出现同样症状,并伴有左侧眼睛视物模糊,10分钟后再次缓解。神经系统查体未见异常(),男性,58岁。午休后突感头晕,右侧肢体无力伴不能言语,既往:有冠心病、房颤史,头颅CT扫描示左侧内囊区一斑片状低密度影()

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.分水岭脑梗死

D.椎动脉系统TIA

E.颈内动脉系统TIA

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第10题

男性,62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。如入院当晚患者出现神志障碍,并逐渐加重,第3天晚上突然出现呼吸深快,深昏迷,右侧瞳孔大于左侧,光反射消失,目前最紧急的处理为()

A.复查CT

B.腰穿脑脊液检查

C.DSA检查

D.甘露醇快速静滴

E.气管切开

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