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[单选题]

男性,65岁,酒精性肝硬化5年,因感染服用红霉素后肝功能恶化,并出现肝肾综合征。下列检查结果中与患者的临床情况不符合的是

A.血尿素氮、肌酐升高

B.尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度

C.尿渗透压>血渗透压

D.尿钠<10mmol/L

E.尿沉渣RBC>50/高倍镜视野

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第1题

男性,65岁,酒精性肝硬化5年,因感染服用红霉素后肝功能恶化,并出现肝肾综合征。下列检查结果中与患者的临床情况不符合的是()

A.血尿素氮、肌酐升高

B.尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度

C.尿渗透压>血渗透压

D.尿钠<10mmol/L

E.尿沉渣RBC>50/高倍镜视野

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第2题

患者男性,40岁,患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血,量多,为鲜红色血块。入院后测血压,收缩压为10kPa,脉搏130次/分,患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。该患者最可能会诱发()

A.肝癌

B.肝性脑病

C.感染

D.肝肾综合征

E.呼吸衰竭

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第3题

男性,51岁,患有肝硬化多年,因肝硬化并发腹腔积液入院,入院后病情急剧恶化,出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。如果患者突然出现血氨增高,并出现神经精神症状时,应()

A.低蛋白饮食

B.给予完全无动物蛋白饮食

C.禁食

D.适当增加膳食蛋白质

E.输入要素膳

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第4题

肝硬化患者出现蜘蛛痣的主要原因是()

A.出血倾向

B.并发感染

C.脾功能亢进

D.内分泌紊乱

E.合并肝肾综合征

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第5题

患者男性,58岁,因肝硬化腹水入院。入院后,医嘱予以腹腔穿刺放腹水治疗。责任护士密切观察患者术后病情变化,因其了解肝硬化反复大量放腹水可引起()

A.感染

B.上消化道出血

C.肝性脑病

D.黄疸

E.肝肾综合症

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第6题

肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是()

A.出血

B.营养不良

C.肝肾综合征

D.并发感染

E.脾功能亢进

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第7题

女性,60岁,患肝硬化多年,因出现腹水入院,入院后病情急剧恶化,出现肝功能衰竭和早期肝性脑表现。根据以上描述。如果该患者症状突然恶化,进入昏迷,且血氨持续升高,则应给予()

A.口服氨基酸制剂

B.静脉输注高浓度支链氨基酸

C.支链氨基酸与要素膳合用

D.输注葡萄糖盐水

E.支链氨基酸与葡萄糖混合输注

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第8题

男性,50岁,肝硬化史10年余,3日前出现反应迟钝,随地便溺。查体:一般情况差,肝病面容,脾肋下3cm,移动性浊音阴性,扑翼样震颤阳性,脑电图正常。

问题1:患者最可能的诊断为()

A.肝硬化失代偿期

B.肝硬化代偿期

C.肝硬化合并低血糖

D.肝硬化合并肝肾综合征

E.肝硬化合并肝性脑病

问题2:下列何种检查有助于诊断()

A.ALT,AST

B.白蛋白

C.凝血酶原时间

D.腹部B超或CT

E.数字连接试验

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第9题

女性,62岁。肝硬化失代偿患者,近日出现少尿,腹围增大,肾功能检查示血肌酐及尿素氮增高,考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括()

A.合并休克

B.肝硬化合并腹水

C.近期未使用肾毒素药物

D.在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol/L

E.血肌酐升高大于133μmol/L

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第10题

患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。为进一步确诊,以下哪一项检查价值大()

A.血糖

B.血脂

C.血氨

D.肝功能

E.电解质

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第11题

肝颈静脉回流征阳性可见于()

A.右心衰竭

B. 感染性休克

C. 乙肝后肝硬化

D. 酒精性肝硬化

E. 急性重症肝炎

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