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[单选题]

患者,男,40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。静脉输液宜首选()

A.全血

B.血浆

C.右旋糖酐

D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

E.5%葡萄糖溶液

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第1题

地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。首先应采取的处理是()

A.止痛

B.左下肢固定

C.镇静

D.胸腔闭式引流

E.吸氧

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第2题

患者,女,15岁,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,尿少,呈茶褐色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。静脉输液宜首选()

A.全血

B.血浆

C.代血浆

D.5%葡萄糖溶液

E.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

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第3题

地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。根据上题诊断,静脉输液宜首选()

A.全血

B.右旋糖苷

C.5%葡萄糖溶液

D.等渗盐水加入1、25%碳酸氢钠

E.多巴胺

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第4题

男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压为80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少。估计失血量为()

A.100~300ml

B.400~600ml

C.800~1600ml

D.1800~2000ml

E.2000ml以上

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第5题

患者,男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月余入院,诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。该患者当天补充液量约为(不包括当天生理需要量)()

A.500ml

B.1000ml

C.3000ml

D.4000ml

E.4500ml

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第6题

患者男,46岁,体重50kg。因急性肠梗阻3d入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。体格检查:脉搏120次/min,血压75/60mmHg,眼球下陷,皮肤弹性差,尿相对密度1.025,血清Na+134mmol/L。
当天需补充的液体量为()
患者男,46岁,体重50kg。因急性肠梗阻3d入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。体格检查:脉搏120次/min,血压75/60mmHg,眼球下陷,皮肤弹性差,尿相对密度1.025,血清Na+134mmol/L。

当天需补充的液体量为()

A.1000ml

B.2000ml

C.3000ml

D.4000ml

E.5000ml

F.尿量达40ml/h开始补充钾盐

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第7题

患者男,40岁。急性肠梗阻2d,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/min。实验室检查:Hb163g/L,血细胞比容0.55,血钠140mmol/L,血钾4mmol/L。低钾血症的症状主要是()

A.口渴

B.肌无力

C.尿少

D.头晕

E.发热

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第8题

女,9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。查:血压128/90mmHg,脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。为明确诊断首先需要检查的是()

A.尿常规检查

B.血培养

C.尿培养

D.肝功能检查

E.肾功能检查

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第9题

女孩,9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促,查体:血压17/12kPa(128/90mmHg),脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。为明确诊断首先需要检查的是()

A.尿常规检查

B.血培养

C.尿培养

D.肝功能检查

E.肾功能检查

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第10题

男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。患者失水量占体重的()

A.1%~2%

B.2%~4%

C.4%~6%

D.6%

E.8%

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