题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男，46岁，体重50kg。因急性肠梗阻3d入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。体格检查：脉搏120次/min，血压75/60mmHg，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.025，血清Na⁺134mmol/L。
当天需补充的液体量为（）

患者男，46岁，体重50kg。因急性肠梗阻3d入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。体格检查：脉搏120次/min，血压75/60mmHg，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.025，血清Na⁺134mmol/L。

当天需补充的液体量为（）

A．1000ml

B．2000ml

C．3000ml

D．4000ml

E．5000ml

F．尿量达40ml/h开始补充钾盐

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第1题

患者男，46岁，体重50kg。因急性肠梗阻3d入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。体格检查：脉搏120次/min，血压75/60mmHg，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.025，血清Na⁺134mmol/L。
提示：经快速补液补钾后，全身感觉异常，心律不齐，ECG示T波高尖。其紧急治疗措施不应包括（）

提示：经快速补液补钾后，全身感觉异常，心律不齐，ECG示T波高尖。其紧急治疗措施不应包括（）

A．减慢补钾速度，最终纠正体内总钾缺乏

B．静脉补充5%碳酸氢钠

C．给予镁剂

D．静脉推注10%葡萄糖酸钙

E．静脉补充高渗糖和胰岛素

F．急查血清电解质

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第2题

患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na⁺135mmol/L，体重50kg。
患者除体液代谢失衡外，还可能存在（）

患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na⁺135mmol/L，体重50kg。

患者除体液代谢失衡外，还可能存在（）

A．代谢性酸中毒

B．代谢性碱中毒

C．代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒

D．呼吸性酸中毒

E．呼吸性碱中毒

F．不存在酸碱失衡

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第3题

患者男，50岁。2003年4月因发热、干咳伴胸闷、呼吸困难2d入院。入院后4h呼吸困难加重，既往史无特殊。体格检查：T39.5℃，P120次/min，R32次/min，BP100/70mmHg。端坐呼吸，心率120次/min，律齐，双肺呼吸音粗、可闻少量干、湿啰音。对该患者的诊断考虑为（）

A.急性左心衰竭

B.急性支气管哮喘

C.急性呼吸窘迫综合征

D.急性心肌梗死

E.传染性非典型肺炎

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第4题

患者男，40岁。急性肠梗阻2d，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次/min。实验室检查：Hb163g/L，血细胞比容0.55，血钠140mmol/L，血钾4mmol/L。低钾血症的症状主要是（）

A.口渴

B.肌无力

C.尿少

D.头晕

E.发热

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第5题

患者，男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个月余入院，诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。该患者当天补充液量约为（不包括当天生理需要量）（）

A.500ml

B.1000ml

C.3000ml

D.4000ml

E.4500ml

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第6题

患者女性，37岁，体重50kg，肠梗阻。血压14/9kPa，脉搏96次/分，面部潮红，呼吸深快，宜先补充（）

A.平衡盐

B.等渗盐水

C.5%葡萄糖溶液

D.5%碳酸氢钠

E.右旋糖酐

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第7题

患者男，25岁，背部刀伤，伤口流血2小时。查体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次／分，血压90／70mmHg，表浅静脉塌陷。估计该患者的失血量占全身血容量（）

A.＜5%

B.5%～15%

C.15%～30%

D.40%左右

E.50%左右

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第8题

患者男，40岁。体重60kg，因食管癌进食困难1个月余，乏力，极度口渴，尿量少而深。体格检查：血压正常，眼窝凹陷，口、舌干燥，皮肤弹性差。补液时，可给予补钾的尿量指标是（）

A.20ml/h

B.10ml/h

C.25ml/h

D.15ml/h

E.30ml/h

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第9题

患者，男，40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选（）

A.全血

B.血浆

C.右旋糖酐

D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

E.5%葡萄糖溶液

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第10题

患者男，28岁，体重75kg，建筑工人。夏天在38℃室外连续工作10h余，期间未饮水及进食，后昏倒在地，被工友送入急诊。体格检查：呼吸22次/min，较深，脉搏细速，血压90/45mmHg，全身发热而无汗，未排尿。据其临床表现，初步估计其脱水量为体重的（）

A.＜2%

B.2%～4%

C.4%～6%

D.＞6%

E.无法确定

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患者男，46岁，体重50kg。因急性肠梗阻3d入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。体格检查：脉搏120次/min，血压75/60mmHg，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.025，血清Na+134mmol/L。当天需补充的液体量为（）

患者男，46岁，体重50kg。因急性肠梗阻3d入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。体格检查：脉搏120次/min，血压75/60mmHg，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.025，血清Na⁺134mmol/L。
当天需补充的液体量为（）