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[单选题]

男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na⁺160mmol／L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。患者失水量占体重的（）

A.1%～2%

B.2%～4%

C.4%～6%

D.6%

E.8%

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更多“男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。…”相关的问题

第1题

男性，24岁，在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎，伴头痛，随即出现昏迷，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，全身大汗，四肢肌肉肌纤维颤动。查血胆碱酯酶活力为：40%，该患者中毒为（）

A.轻度中毒

B.中度中毒

C.重度中毒

D.不能仅靠胆碱酯酶活力测定确定中毒程度，尚需结合其他检查确定

E.以上都不对

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第2题

患者男性，24岁，大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1天，烦躁12小时入院。既往无上腹疼痛史。查体：体温35.6℃，脉搏134/分钟，呼吸18/分钟，血压70/45mmHg。烦躁不安，全身皮肤黏膜湿冷，可见花斑样改变，全身皮肤黏膜无黄染，心音低，腹隆明显，中上腹部稍紧，腹水征阳性，肠鸣音消失。腹腔抽出血性腹水，血淀粉酶780（Somogyi）U，血常规：白细胞8.3×10⁹/L

A.两性霉素B

B.亚胺培南

C.环丙沙星

D.多西环素（强力霉素）

E.庆大霉素

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第3题

男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。患者失血量约占全身血容量的（）

A.5%

B.5%～10%

C.10%～20%

D.20%～40%

E.大于40%

F.大于50%

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第4题

患者男，43岁，主诉突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，伴有寒战高热，恶心呕吐。查体：全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15×10⁹/L，中性粒细胞80%，血清总胆红素50μmol/L，本例治疗首选（）

A.抗休克，抗感染治疗

B.胆囊切除，腹腔引流术

C.胆囊造口术

D.胆总管减压引流

E.溃疡病穿孔缝合

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第5题

需要应用全身冷疗法的患者体温临界值是: （）

A.38 ℃

B.38 ． 5 ℃

C.39 ℃

D.39 ． 5 ℃

E.40 ℃

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第6题

男性35岁，有溃疡病史，酒后突然上腹部剧痛12小时，伴恶心呕吐，多汗口干。查体：体温37.5℃，脉搏120次／分，血110/70mmHg，肝浊音界下移，右上腹紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音（）。血淀粉酶64温氏单位，白细胞14.8×10⁹/L，中性粒细胞0.80。诊断为（）

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆管炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.溃疡病穿孔

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第7题

男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13/10kPa，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。最可能的并发症是（）

A.心肌炎

B.ARDS

C.脑膜炎

D.支气管哮喘

E.自发性气胸

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第8题

病人,男性,48岁,建筑工人,在高温闷热的建筑工地工作,近日出现全身乏力,体温有时可达40°C以上,同时伴有皮肤无汗、谵妄和抽搐,入院后诊断为热射病。上述病人采取物理降温时,肛温降至多少应暂停:

A.36℃

B.36．5℃

C.37℃

D.37．5C℃

E.38℃

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第9题

患者，男性，36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术。今日体温38℃。脉搏85次／min，最可能是（）

A.肺部感染

B.泌尿道感染

C.伤口感染

D.吸收热

E.切口感染

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第10题

男性，32岁。近日头晕、乏力、发热、恶心，查体：体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未及，尿胆原（)，血总胆红51.3μmol/L（3mg/dl)，直接胆红素3.2μmol/L（0.2mg/dl)，既往有肝炎史，尿镜下未见红细胞，潜血（)，诊断为（）

A.急性黄疸型肝炎

B.胆道感染

C.溶血性黄疸

D.慢性肝炎急性发作

E.以上都不是

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