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[单选题]

患者,女,30岁,头昏乏力,贫血貌,脾大肋下2cm中等硬度。实验室检查:HGB 70g/L,正细胞正色素,RC增高,直接抗人球蛋白试验阳性,4个月内无输血及特殊药物史,尿胆原强阳性,大便颜色加深,该患者应考虑()

A.蚕豆病

B.冷抗体性自身免疫性溶血性贫血

C.药物诱发性溶血性贫血

D.温抗体性自身免疫性溶血性贫血

E.ABO溶血病

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第1题

女性,24岁,长期畏寒、头昏、乏力,皮肤黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,HGB80g/L,白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0.5%。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃治疗有效的是()

A.补充铁剂

B.补充叶酸和维生素B

C.EPO

D.输注丙种球蛋白

E.糖皮质激素

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第2题

女,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。怀疑为疟疾,通常首选辅助检查是()

A.血常规

B.厚滴血涂片

C.流行病学调查

D.骨髓穿刺涂片

E.血清间接荧光抗体测定

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第3题

男性,30岁。因头晕、乏力及反复发作酱油色尿3年入院。体检:重度贫血貌,巩膜黄染,心率140次/min,心尖部SMⅢ级,脾肋下2cm。化验:Hb 35g/L,网织红细胞0.28(28%),Ham试验()。为减少有缺陷细胞的生成,最合适治疗是()

A.输新鲜全血

B.输洗涤红细胞

C.血浆置换

D.糖皮质激素

E.免疫抑制剂

F.脾切除

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第4题

某青年女性患者,乏力,头昏2个月余。体检:贫血貌,巩膜可见黄染,脾肋下1cm,尿色较深。血常规:血红蛋白70g/L,红细胞2.3×1012/L,网织红细胞0.08,外周血片中可见较多球形红细胞及靶形红细胞,血总胆红素34.2μmol/L,直接胆红素5.13μmol/L。既往有系统性红斑狼疮史。你认为做什么检查对确诊疾病最重要()

A.骨髓检查

B.红细胞渗透脆性试验

C.抗人球蛋白试验

D.酸化血清溶血试验

E.血红蛋白电泳

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第5题

某青年女性患者,乏力,头昏2个月余。体检:贫血貌,巩膜可见黄染,脾肋下1cm,尿色较深。血常规:血红蛋白70g/L,红细胞2.3×1012/L,网织红细胞0.08,外周血片中可见较多球形红细胞及靶形红细胞,血总胆红素34.2μmol/L,直接胆红素5.13μmol/L。既往有系统性红斑狼疮史。你认为做什么检查对确诊疾病最重要()

A.骨髓检查

B.红细胞渗透脆性试验

C.抗人球蛋白试验

D.酸化血清溶血试验

E.血红蛋白电泳

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第6题

患儿男性,14岁,身材矮小,长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾大肋下5厘米。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是()

A.血清结合珠蛋白增高

B.CD59阳性

C.血红蛋白尿

D.尿胆原排出增多

E.血红蛋白血症

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第7题

患者,女性、28岁,因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体:两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次/分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清铁蛋白8μg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400ml,速度是每分钟80滴。血还

A.低血容量贫血

B.高血容量贫血

C.正血容量贫血

D.大细胞高色素贫血

E.正细胞正色素贫血

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第8题

患儿男性,12岁,身材矮小,长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾大肋下3厘米。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是()

A.血红蛋白尿

B.血清结合珠蛋白增高

C.尿胆原排出增多

D.CD59阳性

E.血红蛋白血症

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第9题

患者男性,16岁。入学体检发现:中度贫血貌,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。Hb92g/L,Ret8.5%;外周血涂片见较多靶形红细胞;血清铁1140μg/L;红细胞渗透脆性降低,下列检查对此患者的诊断最有帮助的是()

A.Ham试验

B.Coombs试验

C.自身溶血试验

D.血红蛋白电泳

E.高铁血红蛋白还原试验

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第10题

患者女性,19岁,学生。头晕、乏力半年,平素月经多,偏食。查体:贫血貌,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝脾未触及。血常规:Hb75g/L,MCV64fl,MCH21Pg,WBC3.5×109/L,PLT120×109/L,按贫血形态学分类属()

A.大细胞性贫血

B.小细胞性贫血

C.失血性贫血

D.正细胞性贫血

E.溶血性贫血

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第11题

男性,60岁。既往有肝炎病史,因呕血1天来诊。检查见其贫血貌,血红蛋白80g/L(8.0g/dl)。下列哪项为其主要临床表现?()

A.疼痛、黄疸、乏力

B.腹痛、乏力、贫血

C.肝大、腹水、消瘦

D.脾大、脾亢、黑便

E.脾大、肝大、发热

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