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[单选题]

患者女性,35岁,被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。应立即给患者使用的最主要急救药物是()

A.20%甘露醇

B.氨苯蝶啶

C.地塞米松

D.苯巴比妥

E.氢氯噻嗪

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第1题

女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm,右侧肢体无自主运动。应立即给病人使用的最主要急救药物是()

A.20%甘露醇

B.氨苯蝶啶

C.地塞米松

D.苯巴比妥

E.双氢氯噻嗪

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第2题

张女士, 40岁, 重物击伤头部后立即昏迷, 送医院途中清醒, 自诉头痛, 30分钟后又昏迷。T 38. 2℃, P 54次/分, R 10次/分, 左侧瞳孔散大。对该病人最根本的治疗是()

A.紧急手术

B.应用脱水剂

C.补充血容量

D.应用止血剂

E.应用抗生素

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第3题

孙先生,34岁,2小时前不慎从高处坠落,头部摔伤,当时昏迷,在被送医院途中曾清醒,诉头痛,并呕吐1次,入院后再次昏迷,孙先生最有可能出现了()

A.脑震荡

B.脑内血肿

C.硬膜下血肿

D.硬膜外血肿

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第4题

女性,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛,呕吐3次送来急诊。查体:昏迷,P64次/分,BPl80/90mmHg,R18次份,左瞳3mm,右瞳2mm,右上、下肢肌力Ⅲ级。应立即采取的检查方法是()

A.脑电图

B.脑血管造影

C.头部CT

D.眼底检查

E.心电图

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第5题

20岁女性,车祸头部受伤,伤后昏迷约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑的诊断是()

A.硬脑膜外血肿

B.颅盖骨折

C.颅底骨折

D.硬脑膜下血肿

E.脑震荡

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第6题

患者张某,男性,21岁,头枕部被铁棍击伤,昏迷约40分钟,醒后不能回忆当时受伤情况, 并出现躁动,伴有头痛、头晕、恶心、呕吐。检查:神经系统无阳性体征,X线摄片颅骨正常。其诊断可以排除()

A.脑震荡

B.脑干损伤

C.脏挫裂伤

D.颅内血肿

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第7题

患者,男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅳ级,巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是()

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.硬膜外血肿

D.硬膜下血肿

E.脑内血肿

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第8题

患者,男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时候不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P66次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最好的诊断措施是()

A.头颅超声检查

B.脑电图

C.头颅MRI

D.头颅CT

E.头颅X线片

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第9题

患者男性,42岁,被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室,伤后有短暂昏迷史,约30min。主诉头痛,伴恶心,未吐。体检:神志清楚,检查身体配合,双瞳等大等圆,四肢活动正常,左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后4h意识逐渐障碍,伤后6h出现昏迷,根据以上病史,考虑最可能原因是()

A.高渗非酮性昏迷

B.肝性脑病

C.脑干损伤

D.硬膜外血肿增加

E.脑挫裂伤

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第10题

男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:130/90mmHg,65次/分,15次/分,浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2、5mm,对光反应存在,最可能的诊断是:()

A.脑梗塞

B.蛛网膜下腔出血

C.颅内血肿

D.脑挫伤

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