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第1题
男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:130/90mmHg,65次/分,15次/分,浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2、5mm,对光反应存在,最可能的诊断是:()
A.脑梗塞
B.蛛网膜下腔出血
C.颅内血肿
D.脑挫伤
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第2题
男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:血压130/90mmHg,脉搏65次/分,呼吸15次/分,浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最好的诊断措施是()
A.头颅超声检查
B.脑电图
C.头颅MRI
D.头颅CT
E.头颅X线片
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第3题
患者张某,男性,21岁,头枕部被铁棍击伤,昏迷约40分钟,醒后不能回忆当时受伤情况, 并出现躁动,伴有头痛、头晕、恶心、呕吐。检查:神经系统无阳性体征,X线摄片颅骨正常。其诊断可以排除()
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第4题
患者,男性,63岁,在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难,其后逐渐出现全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而发生昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。该患者发病的主要机制是()
A.腐蚀作用
B.麻醉作用
C.受体阻滞作用
D.酶活性抑制
E.窒息性作用
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第5题
关于脑震荡的临床表现,下列说法正确的是()
A.意识丧失多不超过5分钟
B.无原发昏迷的继发昏迷
C.具有中间清醒期的昏迷
D.原发昏迷基础上逐渐加重
E.出现神经系统定位体征
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第6题
孙先生,34岁,2小时前不慎从高处坠落,头部摔伤,当时昏迷,在被送医院途中曾清醒,诉头痛,并呕吐1次,入院后再次昏迷,孙先生最有可能出现了()
A.脑震荡
B.脑内血肿
C.硬膜下血肿
D.硬膜外血肿
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第7题
患者,男,18岁,从工地脚手架坠落,枕部着地,意识不清,呼之不应约20分钟,来院时已清醒,有轻度呕吐,头痛,并有逆行性遗忘。根据病史及症状,护士可初步考虑该患者为()
A.脑震荡
B.硬脑膜下血肿
C.硬脑膜外血肿
D.脑内血肿
E.脑干损伤
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第8题
女,27岁。后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔 5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是
A.左额颞硬膜下血肿并脑疝
B.左额颞硬膜外血肿并脑疝
C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
E.右额颞硬膜下血肿并脑疝
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第9题
患者,男,40岁。入院前一天晚上醉酒后嗜睡,次晨清醒小便后再次入睡并昏迷急送入院。该患者最可能的诊断是()
A.中风
B.低血糖
C.酒精中毒
D.肝性脑病
E.糖尿病酮症酸中毒
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第10题
某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛、恶心,呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。对该患者施行的下列护理措施中,错误的是()
A.注意观察瞳孔及生命体征变化
B.预防感染并注射TAT
C.禁食并给予常规补液量
D.取头高位,头偏向一侧
E.昏迷常规护理
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