题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，56岁，既往胆结石病。中午饮酒饱餐后突然出现上腹部中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，遵医嘱急查血、尿淀粉酶、血常规、动脉血气，建立静脉通路补液。患者血淀粉酶1350u/l，白细胞21.93*10^9/lL，C反应蛋白269ug/l，血糖13mmol/l，血钙1.9mmol/l（）

A.以下药物治疗准确的是

B.应用抗生素抑制感染

C.生长抑素减少胰液分泌

D.给予营养支持

E.应用血管活性药物

F.以上均是

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更多“患者，男，56岁，既往胆结石病。中午饮酒饱餐后突然出现上腹部…”相关的问题

第1题

患者，男，56岁，既往胆结石病。中午饮酒饱餐后突然出现上腹部中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，遵医嘱急查血、尿淀粉酶、血常规、动脉血气，建立静脉通路补液。患者血淀粉酶1350u/l，白细胞21.93*10^9/lL，C反应蛋白269ug/l，血糖13mmol/l，血钙1.9mmol/l。以下药物治疗准确的是（）

A.应用抗生素抑制感染

B.生长抑素减少胰液分泌

C.给予营养支持

D.应用血管活性药物

E.以上均是

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第2题

患者,男,既往胆石症病史。中午饮酒饱餐后突然出现上腹中下部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,继而呕吐胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,遵医嘱急查血尿淀粉酶、血常规、动脉血气,建立静脉铁路补液。患者血淀粉酶1350U/L,白细胞21.93×109/L,C反应蛋白268ug/L,血糖13mmol/L,血钙1.9mmol/L。下面护理措施正确的是（）

A.禁饮食,胃肠减压

B.疼痛剧烈患者可应用哌替啶

C.严密观察体温、尿量、24h出入量

D.协助患者取平卧位

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第3题

患者男，32岁。患胆结石病3年，2天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊输入抗生素，不见好转，随后住院。护士在护理病人时发现病人神志不清，血压100/51 mmHg,此时应考虑为（）

A.急性坏疽性胆囊炎

B.胆总管结石症

C.胆道出血

D.急性重症胆管炎

E.胆管结石并继发感染

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第4题

患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支／日，饮酒少量。查体：P80次／分，BP120／70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次／分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。

A.硝酸甘油静脉点滴

B.异山梨酯口服

C.冠脉介入治疗

D.急诊溶栓

E.他汀类药物口服

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第5题

患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支/日，饮酒少量。查体：P80次/分，BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次/分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。

A.硝酸甘油静脉点滴

B.异山梨酯口服

C.冠脉介入治疗

D.急诊溶栓

E.他汀类药物口服

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第6题

患者女性，56岁，上腹部隐痛并向右肩背放射。既往有多次胆绞痛史。手术切除胆囊，术后巨检胆囊增大，内含结石2枚，直径1.5cm，黏膜粗糙，并可见多个黄色小息肉样物，易脱落。壁厚0.3cm。

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第7题

患者，男，30 岁，中午服药后参加同学聚会饮酒，后出现面部潮红、头痛、眩晕、恶心、血压降低等“双硫仑样”症状，患者服用的药品可能是（)

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第8题

患者，男，56岁，肝肿大，肝区胀痛，有长期饮酒史，患者肝脏最可能出现（）（N全）

A.肝细胞脂肪变性

B.肝细胞嗜酸变性

C.肝窦内皮细胞增生

D.肝小动脉透明变性

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第9题

患者男，56岁。因声音嘶哑3个月就诊，查体：一般情况好，声音嘶哑，右侧颈部多发淋巴结肿大，最大直径7c

m。喉镜检查发现肿瘤局限于喉内伴右侧声带固定，经肿物活检提示低分化鳞癌。影像学检查未发现全身远处部位转移。既往：吸烟史25年，每日20～30支，偶尔饮酒，否认其他急慢性病史。该患者的临床分期为（AJCC分期标准）（）A、T2N2M0

B、T2N3M0

C、T3N2M0

D、T3N3M0

E、T4N2M0

F、T4N3M0

患者希望治疗能保留喉功能，目前合适的治疗手段为（）A、手术治疗

B、同步化放疗

C、诱导化学治疗

D、手术清扫颈淋巴结+局部放疗

E、生物治疗+放疗

F、放疗+手术

该患者经诱导化疗后病变获得部分缓解，您认为下一步治疗应选择（）A、手术治疗

B、同步化放疗

C、化学治疗+靶向治疗

D、手术清扫颈淋巴结+局部放疗

E、生物治疗+放疗

F、放疗+手术

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第10题

患者男，58岁，因“体检发现GPT82U/L”来诊。既往有糖尿病、高脂血症病史，否认肝炎病史。偶尔饮酒。

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第11题

男，56岁。饮酒20年，进行性吞咽困难5个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。对该患者最可能的诊断是（）

A.食管狭窄

B.食管癌

C.食管平滑肌瘤

D.贲门失弛缓症

E.结肠癌

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