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[多选题]

患者,男,既往胆石症病史。中午饮酒饱餐后突然出现上腹中下部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,继而呕吐胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,遵医嘱急查血尿淀粉酶、血常规、动脉血气,建立静脉铁路补液。患者血淀粉酶1350U/L,白细胞21.93×109/L,C反应蛋白268ug/L,血糖13mmol/L,血钙1.9mmol/L。下面护理措施正确的是()

A.禁饮食,胃肠减压

B.疼痛剧烈患者可应用哌替啶

C.严密观察体温、尿量、24h出入量

D.协助患者取平卧位

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第1题

患者男,35岁,既往有溃疡病史。于中午饱餐后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。患者有可能发生()

A.感染

B.大出血

C.幽门梗阻

D.急性穿孔

E.癌变

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第2题

患者,48岁,既往有胃病史8年。中午饱餐后,突然出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,查体:腹部压痛、反跳痛、肌紧张,护理评估首先应考虑患者合并()

A.大出血

B.急性穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

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第3题

男,36岁。既往胃溃疡病史2年,2小时前饮酒及饱餐后发生急性穿孔,术前准备最基础的措施是A、取半卧位

男,36岁。既往胃溃疡病史2年,2小时前饮酒及饱餐后发生急性穿孔,术前准备最基础的措施是

A、取半卧位

B、静脉输液

C、镇静止痛

D、应用抗生素

E、禁食、胃肠减压

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第4题

患者,男,36岁,既往胃溃疡病史2年,2小时前饮酒及饱餐后发生急性穿孔,术前准备最基础的措施是()

A.取半卧位

B.静脉输液

C.镇静止痛

D.应用抗生素

E.禁食、胃肠减压

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第5题

患者男,58岁,因“体检发现GPT82U/L”来诊。既往有糖尿病、高脂血症病史,否认肝炎病史。偶尔饮酒。
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第6题

男,71岁。饮酒。饱餐后剧烈胸痛2小时,呕吐2次,初为进食的食物,后呕吐为浅咖啡色胃内容物。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波高尖。既往高血压和糖尿病病史20年。该患者最可能的诊断是()

A.急性胃肠炎

B.急性心肌梗死

C.胃穿孔

D.急性胃扩张

E.胃溃疡

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第7题

患者,男,47岁。有溃疡病史。中午饱餐后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症为()

A.癌变

B.感染

C.大出血

D.急性穿孔

E.幽门梗阻

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第8题

患者,男,71岁。饮酒饱餐后剧烈胸痛2小时,呕吐2次,初为进食的食物,后呕出物为浅咖啡色胃内容物。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背向上抬高,T波高尖。既往有高血压和糖尿病病史10年。该患者最可能的诊断是()

A.急性胃肠炎

B.急性心肌梗死

C.胃穿孔

D.急性胃扩张

E.胃溃疡

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