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[单选题]

女,17岁。突发胸痛、气促伴有干咳2h入院,胸片示左肺压缩60%,胸膜腔测压波动于±3cmH2O之间,抽气后无明显变化,考虑患者的气胸类型是:()

A.闭合性气胸

B.张力性气胸

C.交通性气胸

D.血气胸

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第1题

女性,17岁,突发胸痛、气促伴有干咳2小时入院,胸片示左肺压缩60%,胸膜腔测压波动于±3cmH0之间,抽气后无明显变化,患者的气胸类型是

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.交通性气胸

D.血气胸

E.脓气胸

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第2题

一例气胸患者,胸部X线示肺压缩80%,胸膜腔测压为+3cmH0,予抽气后压力降至0cmH0,观察10分钟后压力未变,考虑患者的气胸类型是

A.闭合性气胸

B.张力性气胸

C.交通性气胸

D.创伤性气胸

E.混合性气胸

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第3题

男性,25岁。胸部外伤后,诉胸痛不适,无明显呼吸困难,胸片示左肺压缩50%。诊断首先考虑()

A.多根多处肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.进行性血胸

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第4题

女性,18岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体:体温38.9°C,左肺闻及湿啰音,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,出现胸痛和呼吸困难,左肺呼吸音降低,X线胸片结果提示:左胸腔积液。治疗中错误的方法是

A.胸膜腔穿刺

B.全身支持治疗

C.胸膜腔闭式引流

D.胸膜腔开放引流

E.应用广谱抗生素

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第5题

女,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。最有价值的辅助检查是()

A.胸部CT

B.胸膜腔穿刺

C.结核菌素试验

D.胸部超声波检査

E.痰细菌培养及药敏试验

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第6题

诊断张力性气胸的确切依据是()

A.X线检查提示纵隔及心脏向健侧偏移

B.胸膜腔穿刺测压为较高正压,且抽气后胸膜腔内压迅速复升

C.多见于年轻女性,患者明显呼吸困难、烦躁不安、不能平卧

D.多见于中老年,查体患侧胸廓较饱满,气管向健侧偏移

E.多见于矮胖体型男性,伴有广泛皮下气肿

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第7题

女,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。胸穿抽出脓液,应首选下列哪项治疗()

A.反复胸穿抽脓

B.加大抗生素剂量

C.胸腔闭式引流

D.脓胸开放引流

E.胸廓成形术

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第8题

男,42岁,用力抬举重物后突发呼吸困难3小时。体检:左肺呼吸音低,叩诊高清音。胸透左侧气胸,肺压缩55%。 ①首选的治疗措施是? 病人抽气治疗,抽气前胸腔内压力为+15~+8cmH0,抽气800ml,压力降至+4~0cmH0,患者症状缓解。但2小时后病人又感气促,大汗发绀。体检:气管右移,左胸叩诊鼓音。②该患者气胸属于何种类型?应紧急作哪项处理? ③排气治疗期间发现水封瓶液面波动消失,也无水柱

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第9题

女,7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2〜3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检査示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。此症X线胸片常见的典型改变是()

A.肺血增多,左心扩大

B.肺血增多,右心扩大

C.肺血减少,心脏不扩大

D.肺血减少,右心扩大

E.肺血减少,左心扩大

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第10题

推动气体进出肺的直接动力是()

A.肺内压与大气压之间压力差

B.肺内压与胸膜腔内压之间压力差

C.肺内压与跨壁压之间压力差

D.胸膜腔内压与大气压之间压力差

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