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[单选题]

女,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。胸穿抽出脓液,应首选下列哪项治疗()

A.反复胸穿抽脓

B.加大抗生素剂量

C.胸腔闭式引流

D.脓胸开放引流

E.胸廓成形术

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第1题

女,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。最有价值的辅助检查是()

A.胸部CT

B.胸膜腔穿刺

C.结核菌素试验

D.胸部超声波检査

E.痰细菌培养及药敏试验

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第2题

女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。目前宜采取的治疗措施是()

A.间歇性胸穿抽脓

B.联合应用广谱抗生素

C.胸腔闭式引流术

D.脓胸开放引流术

E.胸廓成形术

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第3题

女性,18岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体:体温38.9°C,左肺闻及湿啰音,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,出现胸痛和呼吸困难,左肺呼吸音降低,X线胸片结果提示:左胸腔积液。治疗中错误的方法是

A.胸膜腔穿刺

B.全身支持治疗

C.胸膜腔闭式引流

D.胸膜腔开放引流

E.应用广谱抗生素

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第4题

患者女,23岁。因“寒战、高热、咳脓痰2d”来诊。查体:T39.2℃,左肺闻及湿啰音,胸部X线片:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2d后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸部X线片:左胸腔积液。为进一步诊断,最有价值的检查方法是()

A.胸部CT

B.结核菌素试验

C.胸部超声波检查

D.左侧胸膜腔穿刺

E.痰细菌培养及药敏试验

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第5题

患者,20岁,寒战、高热、咳脓痰3天。查体:体温39℃,左肺闻及细啰音。全胸片示:左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗,2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。该患者诊断考虑为()

A.冷盐水洗胃

B.补充凝血因子

C.口服止血药

D.三腔二囊管压迫

E.静脉注射维生素K

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第6题

男,73岁。患冠周炎1周,寒战、发热、咳脓痰2天。查体:T39.4℃,右下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20.3×109/L,N0.96。该患者感染的病原菌最可能是()

A.肺炎克雷伯杆菌

B.肺炎链球菌

C.厌氧菌

D.表皮葡萄球菌

E.金黄色葡萄球菌

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第7题

男性幼儿,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38℃-39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。最常见的致病菌是:

A.链球菌

B.厌氧菌

C.肺炎球菌

D.大肠杆菌

E.葡萄球菌

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第8题

患儿,4岁。发热、咳脓痰2周,体温波动于38℃~39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸膜腔积液。最常见的致病菌是()

A.厌氧菌

B.链球菌

C.葡萄球菌

D.大肠杆菌

E.肺炎链球菌

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第9题

男性幼儿,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38~39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右侧胸腔积液。最常见的致病菌是()

A.厌氧菌

B.链球菌

C.葡萄球菌

D.大肠埃希菌

E.肺炎球菌

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