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[单选题]

二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B，维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。提问：目前应作什么样判断（）

A.急性横贯性脊髓炎

B.脊髓压迫症

C.脊髓空洞症

D.脊髓亚急性联合变性

E.视神经脊髓炎

F.脊髓前动脉血栓形成G．急性播散性脑脊髓炎H．脑白质营养不良

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第1题

二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B1，维生素B12等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。此患者脊髓损害定位在（）

A.高颈段

B.颈膨大

C.第2胸髓

D.第4胸髓

E.第8胸髓

F.第10胸髓G．腰膨大H．圆锥I．马尾

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第2题

一人工喂养儿，6个月5天，体重4.5kg，腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差，肌肉明显松弛，双眼可见结膜干燥斑，其最可能的诊断为（）

A.营养不良，维生素C缺乏症

B.营养不良，维生素A缺乏症

C.维生素C缺乏症

D.维生素A缺乏症

E.维生素A及维生素C均缺乏症

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第3题

患者，女，27岁，1年前曾因双眼视力减退，震颤，双下肢麻木，大小便潴留就诊，经激素治疗好转，近半个月又出现步态不稳，共济失调。为明确诊断，应首先检查的项目是（）

A.CT扫描

B.脑血流图

C.诱发电位

D.磁共振成像

E.脑电图

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第4题

患儿男，8岁。因"低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院"。患儿于3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，间中咳嗽、无痰。患儿祖父为开放性结核病患者，患儿未接种卡介苗。在使用INH时为了预防周围神经炎可加用（）

A.维生素B₁

B.维生素B₂

C.维生素B₆

D.维生素B₁₂

E.维生素C

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第5题

5岁男孩，因双下肢无力5天，声嘶、吞咽困难1天入院。患儿病前2周有腹泻史。查体：生命体征正常，神清，双下肢肌力Ⅰ级，膝腱反射及跟腱反射消失，双下肢感觉缺失。脑脊液检查：白细胞5×10⁶/L，葡萄糖3.9mmol/L，蛋白质1060mg/L，氯化物110mmol/L。诊断考虑（）

A.结核性脑膜脑炎

B.吉兰﹣巴雷综合征

C.周围神经炎

D.病毒性脑炎

E.脊髓灰质炎

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第6题

女患、33岁，既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体：双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射（-）、双侧Babinski征（-）、双侧T以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明，压力160mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白0.5g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。患者已住院治疗2个月，生活尚无法自理，下一步应

A.继续应用糖皮质激素

B.增加营养摄入

C.加大B族维生素剂量

D.加强肢体功能锻炼

E.手术治疗

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第7题

女性，20岁。双下肢无力发麻2天，今起小便解出困难，两年前双眼视物模糊2个月，检查：T下感觉完全障碍，下肢肌力Ⅲ级，反射亢进，Babinski征阳性。最可能的诊断为（）

A.急性横贯性脊髓炎

B.脊髓血管畸形

C.视神经脊髓炎

D.HTLV-1相关脊髓病

E.脊髓压迫症

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第8题

下列病例最适宜的治疗选择是：男，24岁，昨日受凉，今晨起感双下肢无力，1小时后双上肢也无力，四肢酸胀，因病情逐渐加重而入院。两年前曾发生四肢乏力，行走困难，两天后自愈。检查：四肢瘫痪、肌力I级，肌张力低，腱反射对称消失，其余神经检查无异常所见（）

A.血浆置换

B.抗胆碱酯酶剂

C.氯化钾

D.大量维生素

E.抗生素

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第9题

女性，25岁。剖腹产后2周患感冒发热，20天后出现中胸部麻木不适，呈束带感，束带以下均无感觉，并有两下肢无力，小便失禁。如病人1年前有右眼失明史，检查有视神经萎缩，右眼视力为光感，应想到哪一种疾病（）

A.转移性肿瘤

B.多发性硬化

C.维生素缺乏

D.神经纤维瘤病

E.变性疾病

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第10题

女性，25岁。剖宫产后2周患感冒发热，20天后出现中胸部麻木不适，呈束带感，束带以下均无感觉，并有两下肢无力，小便失禁。如病人1年前有右眼失明史，检查有视神经萎缩，右眼视力为光感，应想到哪一种疾病（）

A.转移性肿瘤

B.多发性硬化

C.维生素缺乏

D.神经纤维瘤病

E.变性疾病

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