题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

七岁患儿，摔伤两小时，摔倒时手掌着地。查体：肘关节半屈位，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛。该病例正确的治疗方法是（）

A.手法复位，石膏托固定

B.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定

C.立即切开筋膜减压

D.切开复位，内固定

E.尺骨鹰嘴牵引

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更多“七岁患儿，摔伤两小时，摔倒时手掌着地。查体：肘关节半屈位，肘…”相关的问题

第1题

患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动脉减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧疼痛。该患正确的治疗方案是（）

A.切开复位，内固定

B.尺骨鹰嘴牵引

C.手法复位，石膏托固定

D.立即切开筋膜减压

E.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定

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第2题

男性，5岁。跌倒时左手掌着地，查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。该型骨折未能矫正时，最常见的晚期后遗症是（）

A.肘关节后脱位

B.尺神经损伤

C.肘内翻畸形

D.肘关节前脱位

E.前臂缺血性肌挛缩

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第3题

男性，4岁。跌伤后肘部肿痛半小时。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛明显，关节半屈位不能活动，手指血运好，桡动脉搏动可及。最可能的诊断是

A.肱骨外髁骨折

B.肱骨内上髁骨折

C.肱骨髁上骨折

D.孟氏骨折

E.桡骨颈骨折

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第4题

患者男性，12岁，因“跌倒时左手掌着地”来诊。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。该型骨折未能矫正时，最常见的晚期后遗症是（）

A.肘关节后脱位

B.尺神经损伤

C.肘内翻畸形

D.肘关节前脱位

E.前臂缺血性肌挛缩

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第5题

男性，22岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。目前的治疗方式宜采取（）

A.皮牵引治疗

B.卧床休息，等待自然愈合

C.切开复位内固定术

D.骨牵引治疗

E.全髋关节置换术

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第6题

患者，男性，21岁，车祸伤及右肘部，查体：神志清，右肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，X线检查结果为肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为（）

A.手法复位，石膏固定

B.手法复位，小夹板固定

C.尽快手术治疗

D.甘露醇静滴

E.利尿剂

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第7题

女，21岁，两小时前车祸摔倒，右肘关节伸直位手掌着地，肘部肿胀，活动障碍，肱骨下端压痛明显，肘后三角关系未见改变，行X线检查示右肱骨髁上骨折。经复位屈肘位石育固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等，应考虑（）

A.骨筋膜室综合征

B.正中神经挫伤

C.缺性肌挛缩

D.损伤性骨化

E.肱动脉挫伤

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第8题

王明，14岁。跑步时被同学撞致身体后仰左肘部着地，查体见：肘部疼痛、肿胀、功能障碍，尺骨鹰嘴向后突出，肘关节呈半屈位，肘后三角失去正常对合关系。该男孩儿最有可能是发生了（）

A.左肘关节前脱位

B.左肘关节后脱位

C.左肱骨髁上骨折

D.左尺骨鹰嘴骨折

E.左桡骨小头脱位

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第9题

患者，12岁，跌倒时手掌撑地。查：肘关节半屈状，肘肿胀压痛，外突畸形，肘后三角存在，桡动脉搏动正常。最适当的治疗方法是（）

A.立即切开筋膜减压

B.切开复位、内固定

C.手法复位，石膏固定

D.手法复位即可

E.手术探查肱动脉，同时行骨折复位、内固定

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第10题

5岁患儿，摔倒2日，摔倒时肘半屈位，右手掌着地、查体肘部压痛、畸形，X线诊断为右肱骨髁上骨折，给予复位、夹板固定，现肿痛剧烈，逐渐加重。

问题1：下列体征中哪项是次要的（）

A．骨筋膜室内组织压上升

B．手指感觉异常

C．手指呈轻度屈曲，肌力减弱

D．桡动脉搏动存在，毛细血管充盈

E．右前臂及手明显肿胀，皮温增高，皮肤色稍暗红

问题2：如考虑其存在骨筋膜室综合征，最可能的病因是（）

A．伤后患肢没有抬高

B．软组织挫伤严重

C．骨折端继续出血

D．敷料包扎过紧

E．骨折移位明显

问题3：如考虑伴有桡神经损伤，其临床表现为（）

A．拇指掌指关节和指间关节以及其他四指的掌指关节不能主动伸直

B．垂腕垂指畸形并有三头肌瘫痪

C．垂腕垂指畸形

D．肱桡肌瘫痪

E．拇指背侧以及手背的桡侧感觉障碍

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