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[单选题]

患者,男性,21岁,车祸伤及右肘部,查体:神志清,右肘肿胀,压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,X线检查结果为肱骨髁上骨折,应给予的紧急处理为()

A.手法复位,石膏固定

B.手法复位,小夹板固定

C.尽快手术治疗

D.甘露醇静滴

E.利尿剂

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第1题

女,21岁,两小时前车祸摔倒,右肘关节伸直位手掌着地,肘部肿胀,活动障碍,肱骨下端压痛明显,肘后三角关系未见改变,行X线检查示右肱骨髁上骨折。经复位屈肘位石育固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等,应考虑()

A.骨筋膜室综合征

B.正中神经挫伤

C.缺性肌挛缩

D.损伤性骨化

E.肱动脉挫伤

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第2题

患者男性,12岁,因“跌倒时左手掌着地”来诊。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。该型骨折未能矫正时,最常见的晚期后遗症是()

A.肘关节后脱位

B.尺神经损伤

C.肘内翻畸形

D.肘关节前脱位

E.前臂缺血性肌挛缩

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第3题

男性,5岁。跌倒时左手掌着地,查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。该型骨折未能矫正时,最常见的晚期后遗症是()

A.肘关节后脱位

B.尺神经损伤

C.肘内翻畸形

D.肘关节前脱位

E.前臂缺血性肌挛缩

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第4题

男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛该患者确诊为筋膜间隙综合征,下列体征对于早期诊断非常重要的有()

A.右前臂皮肤明显肿胀

B.右前臂肌腹处压痛

C.被动伸直手指时疼痛加重

D.右手主动活动受限

E.桡动脉脉搏减弱

F.前臂旋转功能障碍

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第5题

男性,4岁。跌伤后肘部肿痛半小时。查体:左肘关节明显肿胀畸形,压痛明显,关节半屈位不能活动,手指血运好,桡动脉搏动可及。最可能的诊断是

A.肱骨外髁骨折

B.肱骨内上髁骨折

C.肱骨髁上骨折

D.孟氏骨折

E.桡骨颈骨折

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第6题

不属于肱骨髁上骨折的临床表现是()

A.肘部肿胀疼痛

B.肘部皮下瘀斑

C.肘后三角异常

D.手部皮肤苍白,皮温较低

E.前臂缺血性肌坏死

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第7题

患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患儿3年后随访,肘内翻畸形20度,则处理方案为()

A.截骨矫形术

B.建议功能锻炼

C.随访观察,待患者骨骺闭合后再行截骨矫形术

D.建议理疗

E.针灸

F.支具矫形术

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第8题

男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。目前的治疗方式宜采取()

A.皮牵引治疗

B.卧床休息,等待自然愈合

C.切开复位内固定术

D.骨牵引治疗

E.全髋关节置换术

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第9题

男性,25岁。被汽车压伤后立即来院急诊。查体:神志清楚。右下肢不能活动,明显肿胀疼痛。患者早期不可能出现的情况是()

A.休克

B.重要动脉损伤

C.骨不连

D.皮肤及软组织损伤

E.肢体神经损伤

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第10题

患儿6岁,跌倒时手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动脉减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛。该患正确的治疗方案是()

A.切开复位,内固定

B.尺骨鹰嘴牵引

C.手法复位,石膏托固定

D.立即切开筋膜减压

E.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定

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