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[主观题]

男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛该患者确诊为筋膜间隙综合征,下列体征对于早期诊断非常重要的有()

A.右前臂皮肤明显肿胀

B.右前臂肌腹处压痛

C.被动伸直手指时疼痛加重

D.右手主动活动受限

E.桡动脉脉搏减弱

F.前臂旋转功能障碍

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第1题

孙奶奶,66岁,做饭时不慎被热油烫伤右手及右前臂,自觉剧痛,她的烫伤面积为()

A.5%

B. 5.5%

C.6%

D.8.5%

E.9%

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第2题

患者男性,40岁,体重73kg,因“右前臂及腕部被热液烫伤后48小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积2%,拟在臂丛麻醉下行右上肢前臂清创、皮瓣转移术。肌间沟法穿刺注药时,患者诉肢体远端剧烈放射样疼痛,注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后,患者意识消失,心搏骤停。可能的原因包括()

A.局部麻醉药中毒

B.全脊椎麻醉

C.局部麻醉药过敏

D.晕针

E.疼痛休克

F.突发心肌梗死

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第3题

病案分析题患者,女性,18岁。摔伤左前臂肿痛,不能活动1小时。急诊入院。自述1小时前在旱冰场被人故意撞倒,左手先触地,当即感左前臂疼痛,变形,不能活动,随后肿胀、疼痛加剧,由同学扶送来院。查:左前臂变形、肿胀明显,局部压痛剧烈,有异常活动及骨擦音,末梢循环好。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断

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第4题

男性,25岁。被汽车压伤后立即来院急诊。查体:神志清楚。右下肢不能活动,明显肿胀疼痛。患者早期不可能出现的情况是()

A.休克

B.重要动脉损伤

C.骨不连

D.皮肤及软组织损伤

E.肢体神经损伤

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第5题

患者,男性,35岁,一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是()

A.指总伸肌CMAP波幅低

B.食指固有伸肌CMAP潜伏时延长

C.旋后肌见正尖纤颤电位

D.肱桡肌见正尖纤颤电位

E.指浅屈肌CMAP波幅降低

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第6题

患者男性,25岁,半小时前被刀刺伤左臂,来院急诊,见左前臂伸侧约有4cm长创伤,需做扩创止血,缝合术。(在医学模拟人上操作)

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第7题

女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。患者受伤的病因为()

A.直接暴力

B.间接暴力

C.肌肉牵拉

D.骨骼劳损

E.骨骼疾病

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第8题

4岁女孩,跑步时摔倒,右肘关节伸直位,右手掌先着地,当时患儿哭闹,肘外侧疼痛,不能活动,桡骨头部位压痛,前臂不能旋转,右肘关节未发现骨折,初步诊断()

A.右肱骨外上髁骨折

B.右桡骨小头骨折

C.右桡骨小头半脱位

D.尺骨鹰嘴骨折

E.右肘外侧软组织挫伤

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第9题

梨状肌综合征()

A.肩部疼痛,活动受限

B.肘外侧痛并向前臂外侧放射

C.无痛性腕背侧肿块,挤压消失后又出现

D.拇指伸屈时疼痛,掌指关节掌面可扪及小结节,有压痛

E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝

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第10题

患者,男性,18岁,于1小时前不慎跌伤,右臂外展撑地,伤后右肩关节肿胀,疼痛,关节活动障碍,关节弹性固定于外展位,以左手托扶患肢来院。X线片未发现骨折

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