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[单选题]

患者,男性,35岁,一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是()

A.指总伸肌CMAP波幅低

B.食指固有伸肌CMAP潜伏时延长

C.旋后肌见正尖纤颤电位

D.肱桡肌见正尖纤颤电位

E.指浅屈肌CMAP波幅降低

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第1题

男,49岁,右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月。上肢检查:右上臂中外侧伤口愈合良好,局部无压痛。肘关节伸展力弱,腕、手指背伸不能,虎口感觉差。X线片示肱骨中段骨折钢板螺钉固定,骨折对合好。下列诊断可能性最大的是()

A.尺神经损伤

B.桡神经损伤

C.正中神经损伤

D.前臂伸肌损伤

E.肱动脉损伤

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第2题

男,48岁。因车祸导致右胫骨中下1/3骨折,行超膝长腿管型石膏固定。1个月后出现右足背感觉减退,背伸无力。3个月后行骨折X线复查,骨折无移位,但无明显骨痂形成。最可能的原因是()

A.骨折处血供差

B.骨折处软组织嵌入

C.石膏较松,骨折处有较大活动度

D.患者进行了局部理疗

E.患者没有进行右下肢负重

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第3题

一病人6周前行走时摔倒,造成右腕部肿胀,活动障碍,拍X线片证实为右腕骨折,予以整复后石膏外固定,6周拆除石膏后发现右手腕及各手指屈伸均明显受限,其主要原因是()

A.骨折石膏固定期间手指的主被动活动锻炼不够。造成关节僵硬

B.骨折时可能合并正中神经或尺神经损伤

C.骨折后使用石膏造成压迫,引起手的缺血性挛缩

D.骨折时可能合并手指的屈肌腱损伤

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第4题

青年患者入院前1小时,右肱骨中段,被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患者的治疗方案应选择()

A.断肢再植术

B.清创后,右肱骨内固定,修复损伤血管

C.清创后,右肱骨内固定,修复损伤的神经

D.清创术,右肱骨内固定术

E.清创后,残端缝合

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第5题

六十五岁女性,摔倒时右手撑地.即感右腕疼痛,不能活动。行X线检查为右桡骨下端骨折,该病例诊断为()

A.Barton骨折

B.背侧Barton骨折

C.掌侧Barton骨折

D.Smith骨折

E.Colles骨折

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第6题

62岁女性,行走时不慎摔倒,右肘部先着地,当时自感肩部疼痛,不能活动,拍片示右肱骨解剖颈下2.5cm横断骨折,骨折远端向后外方,此骨折属于()

A.肱骨头骨折

B.肱骨上段骨折

C.解剖颈骨折

D.肱骨大小结节上骨折

E.肱骨外科颈骨折

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第7题

男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛该患者确诊为筋膜间隙综合征,下列体征对于早期诊断非常重要的有()

A.右前臂皮肤明显肿胀

B.右前臂肌腹处压痛

C.被动伸直手指时疼痛加重

D.右手主动活动受限

E.桡动脉脉搏减弱

F.前臂旋转功能障碍

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第8题

4岁女孩,跑步时摔倒,右肘关节伸直位,右手掌先着地,当时患儿哭闹,肘外侧疼痛,不能活动,桡骨头部位压痛,前臂不能旋转,右肘关节未发现骨折,初步诊断()

A.右肱骨外上髁骨折

B.右桡骨小头骨折

C.右桡骨小头半脱位

D.尺骨鹰嘴骨折

E.右肘外侧软组织挫伤

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第9题

女性,35岁。摔倒后右手撑地,致右上臂疼痛、肿胀、不能活动。经检查后以肱骨骨折入院。以下拆除石膏前、后的护理措施,不正确的是()

A.在石膏拆除前,要拍X线片

B.告诉病人拆石膏不会特别疼

C.拆除石膏后,应尽可能进行功能锻炼

D.拆除石膏后,应保持患肢呈下垂位

E.拆除石膏后,应用油涂抹皮肤

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第10题

男性50岁,从自行车上跌下,右髋着地,局部明显疼痛,不能活动,检查:右髋有压痛,不能活动,检查右髋压痛,叩痛。右下肢轻度外旋畸形,临床最可能的诊断是()

A.右股骨颈骨折

B.右股骨大转子骨折

C.右股骨转子间骨折

D.右髋臼骨折

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