题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女，50岁，因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体：PS＝1；鼻咽左顶后壁、侧壁肿物，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大，最大者5cm×5cm，质硬，固定；左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI：鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙，颅底骨质破坏，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大，最大者4cm×4cm。PET-CT：右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。首选治疗方法是（）

A.化学治疗

B.肺部手术+鼻咽和颈部姑息性放射治疗

C.最佳支持治疗

D.EBV特异性CTL免疫治疗

E.西妥昔单抗治疗

F.鼻咽肿物切除+颈淋巴结清扫+肺部手术

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更多“患者女，50岁，因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来…”相关的问题

第1题

患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。诊断为左侧乳腺癌。其临床分期为（）

A.T2N1M0

B.T2N2M0

C.T4N1M0

D.T4N2M0

E.T4N3M0

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第2题

患者女，42岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，1.5cm×1.5cm×1.0cm，切缘阴性；ER（++），

A．减少左侧乳腺癌的冠状动脉区域照射

B．使乳腺靶区剂量分布更为均匀

C．降低对侧乳腺照射剂量

D．降低同侧肺剂量

E．降低乳腺的急性皮肤反应

F．提高乳腺肿瘤局部控制率

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第3题

患者男，26岁，因“咽部不适6个月，右颈肿物3个月”来诊。查体：右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm，质地中等；右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查：肿物局限于右侧扁桃体窝，周围组织无受侵，无远处转移；右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚，增强后明显强化。扁桃体肿物活检：低分化癌。该患者放射治疗靶区高危区（CTV1）包括的部位是（）

A.同侧Ⅰ～Ⅲ区及RPN区

B.同侧Ⅰ～Ⅳ区及RPN区

C.同侧Ⅰb～Ⅲ区及RPN区

D.同侧Ⅰb～Ⅴ区及RPN区

E.同侧Ⅱ～Ⅳ区及RPN区

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第4题

患者女，49岁，因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体：左乳外上象限4cm×3cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳外上象限肿物，恶性倾向。肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，Ⅱ级，3cm×2cm×2cm；ER（），PR（），HER-2（－），腋淋巴结转移6

A.放射治疗

B.化学治疗

C.大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植

D.同步放射化学治疗

E.内分泌治疗

F.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗

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第5题

患者，女性，45岁。因反复双侧腮腺区肿大伴口干十余年，肿大与进食有关。临床检查示：轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出，导管口稍红肿；左侧腮腺区可扪及一结节状物，约2cm×3cm大小，表面光滑，活动度一般。B超检查显示左侧腮腺内有一类圆形肿物，边界清楚，光滑，内部回声均匀，后方回声增强，此肿物可能的诊断为（）

A.腮腺区肿大淋巴结

B.Warthin瘤

C.腮腺癌

D.腮裂囊肿

E.皮脂腺瘤

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第6题

女性，20岁。因颈部肿物2年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。根据以上临床特点，可能性最大的诊断是（）

A.甲亢

B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C.甲状舌管囊肿

D.单纯性甲状腺肿

E.甲状腺癌

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第7题

患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。关于放射治疗，叙述正确的有（提示该患者拟行放射治疗。）（）

A．放射治疗部位需要包括右侧全乳腺

B．可采用部分乳腺放射治疗

C．放射治疗部位需要包括右侧锁骨上淋巴引流区

D．肿瘤原发部位在内象限，内乳淋巴引流区需要放射治疗

E．右侧内乳淋巴引流区是否放射治疗尚有争议

F．腋窝仅做前哨淋巴结活检，需要做腋窝放射治疗

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第8题

患者女，36岁，13年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除，右叶次全切除，中央区淋巴结清扫术，病理证实为甲状腺乳头状癌，3年前发现左颈部外侧肿物。甲状腺增强CT显示左颈侧方淋巴结肿大；细针穿刺怀疑转移。下一步治疗方案是（）

A.口服甲状腺素片，无须手术治疗

B.放射性碘治疗，无须手术

C.甲状腺右叶全切除+双侧颈淋巴结清扫术

D.仅做左侧颈淋巴结清扫术

E.甲状腺右叶全切除+左颈侧方淋巴结清扫术

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第9题

患者，女，35岁。因颌面部肿物入院。查体见左颊部肿物，质地柔软，体位试验阳性，未听及吹风样杂音。最有可能的诊断是（）

A.静脉畸形

B.脂肪瘤

C.淋巴管畸形

D.动静脉畸形

E.囊性水瘤

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第10题

患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0cm×3.0cm×2.8cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（）。该患者的后续标准治疗应包括（）

A.左乳全切术

B.左侧腋淋巴结清扫术

C.化学治疗

D.放射治疗

E.内分泌治疗

F.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗

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第11题

患者，男性，45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年，左颜面部肿胀3日"就诊，3日前患者受凉后鼻塞加重，伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕，不伴发热，不伴视力下降，体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物，质韧，双侧下鼻道脓性分泌物，左颜面部肿胀明显，左眼睑为甚，触之疼痛，既往"鼻炎"病史30余年针对该患者，引起其左颜面部肿胀的主要病变位于（）

A.鼻腔

B.鼻咽部

C.眶内

D.上颌窦

E.筛窦

F.额窦G．蝶窦

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