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[单选题]

患者，女性，45岁。因反复双侧腮腺区肿大伴口干十余年，肿大与进食有关。临床检查示：轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出，导管口稍红肿；左侧腮腺区可扪及一结节状物，约2cm×3cm大小，表面光滑，活动度一般。B超检查显示左侧腮腺内有一类圆形肿物，边界清楚，光滑，内部回声均匀，后方回声增强，此肿物可能的诊断为（）

A.腮腺区肿大淋巴结

B.Warthin瘤

C.腮腺癌

D.腮裂囊肿

E.皮脂腺瘤

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第1题

患者，女性，45岁。因反复双侧腮腺区肿大伴口干十余年，肿大与进食有关。临床检查示：轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出，导管口稍红肿；左侧腮腺区可扪及一结节状物，约2cm×3cm大小，表面光滑，活动度一般。为了协助临床诊断，该患者首先需进行哪些必要的影像学检查（）

A．腮腺X线片

B．腮腺造影侧位片

C．B超

D．头颅侧位片

E．下颌骨后前位片

F．三维螺旋CT

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第2题

女性，46岁，双侧腮腺反复肿大1年半，与进食有关，并伴轻微疼痛，有时自觉有成味分泌物，口干不明显。检查见双侧腮腺肿胀不明显，导管口稍红，挤压腺体可从导管口流出浑浊的“雪花样”唾液。为明确诊断需做腮腺造影检查，一般采用的造影剂是（）

A.20%碘化油

B.30%碘化油

C.60%碘化油

D.40%泛影葡胺

E.60%泛影葡胺

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第3题

患者，女性，45岁，因口干1年伴眼干半年入院。检查见双侧腮腺区广泛肿胀，无压痛，边界不清，挤压腺体见少量唾液分泌，全口多颗牙龋坏，双目结膜见少量黏液状胶样分泌物。本病最可能的诊断是（）

A.本病最可能的诊断是

B.慢性阻塞性腮腺炎

C.双侧腮腺导管结石

D.舍格伦综合征

E.慢性复发性腮腺炎

F.流行性腮腺炎

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第4题

患者女，45岁。因反复双侧腮腺区肿大伴口干10余年，肿大与进食有关。临床检查示：轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出，导管口稍红肿；左侧腮腺区可扪及一结节状物，约2cm×3cm大小，表面光滑，活动度一般。

问题1：为了协助临床诊断，该患者首先需进行哪些必要的影像学检查（）

A．腮腺X线片

B．腮腺造影侧位片

C．B超

D．头颅侧位片

E．下颌骨后前位片

F．三维螺旋CT

问题2：造影检查显示导管系统不整，主导管扩张，粗细不均，呈腊肠状，小叶间导管也有部分扩张，余未见异常，则可能的诊断为（）

A．慢性复发性腮腺炎

B．慢性阻塞性腮腺炎

C．唾液腺结核

D．舍格林综合征

E．成人复发性腮腺炎

问题3：B超检查显示左侧腮腺内有一类圆形肿物，边界清楚，光滑，内部回声均匀，后方回声增强，此肿物可能的诊断为（）

A．腮腺区肿大淋巴结

B．Warthin瘤

C．腮腺癌

D．鳃裂囊肿

E．皮脂腺瘤

问题4：继续采用放射性核素显像检查，表现为左侧腮腺内热结节，则该结节的诊断有可能是（）

A．腮腺多形性腺瘤

B．Warthin瘤

C．嗜酸性粒细胞腺瘤

D．黏液表皮样癌

E．腺样囊性癌

问题5：为了协助临床诊断，该患者首先需进行哪些必要的影像学检查（）

A．腮腺X线片

B．腮腺造影侧位片

C．B超

D．头颅侧位片

E．下颌骨后前位片

F．三维螺旋CT

问题6：造影检查显示导管系统不整，主导管扩张，粗细不均，呈腊肠状，小叶间导管也有部分扩张，余未见异常，则可能的诊断为（）

A．慢性复发性腮腺炎

B．慢性阻塞性腮腺炎

C．唾液腺结核

D．舍格林综合征

E．成人复发性腮腺炎

问题7：B超检查显示左侧腮腺内有一类圆形肿物，边界清楚，光滑，内部回声均匀，后方回声增强，此肿物可能的诊断为（）

A．腮腺区肿大淋巴结

B．Warthin瘤

C．腮腺癌

D．鳃裂囊肿

E．皮脂腺瘤

问题8：继续采用放射性核素显像检查，表现为左侧腮腺内热结节，则该结节的诊断有可能是（）

A．腮腺多形性腺瘤

B．Warthin瘤

C．嗜酸性粒细胞腺瘤

D．黏液表皮样癌

E．腺样囊性癌

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第5题

患者女性，43岁，双侧腮腺反复肿大一年半，与进食有关，并伴轻微疼痛，有时自觉有咸味分泌物，口干不明显。检查见双侧腮腺肿胀不明显，导管口稍红，挤压腺体可从导管口流出混浊的"雪花样"唾液。该患者最可能的腮腺造影表现为（）

A.导管移位，腺体内有充盈缺损

B.造影剂外溢呈团块状

C.导管中断，或圆形、卵圆形充盈缺损，其远心端导管扩张

D.导管系统部分狭窄，部分扩张似腊肠样改变，末梢导管扩张

E.只有主导管分层状改变，没有末梢导管扩张

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第6题

患者，男性，45岁，双眼睑肿胀，进行性加重2年。查双眼泪腺对称性肿大，质软、活动度可，无压痛。患者伴双侧舌下腺、颌下腺及腮腺肿大。首选的治疗方法是（）

A.全身应用抗生素

B.放疗

C.化疗

D.全身应用糖皮质激素

E.手术切除肿大腺体

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第7题

患者女，56岁，因“双侧腮腺无痛性、逐渐肿大2年”来诊。查体：双侧腮腺弥漫性肿大，质地较硬，表面欠光滑。此病的超声表现包括（提示超声：考虑为腮腺良性淋巴上皮病。）（）

A．双侧腮腺弥漫性肿大，腺体内回声不均

B．腺体可见散在小低回声灶，呈“网格”样分布

C．病灶也可表现为结节状、团块状，边界不清晰

D．腺体病灶内血流信号明显增多

E．舌下腺也有相应的超声表现

F．颌下腺也有相应的超声表现

G．颈部淋巴结也有相应的超声表现

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第8题

女，6岁，畏寒发热3天，伴头痛、耳痛。体查：体温39.6℃，脉搏112/分，双侧腮腺肿大，边界不清，触之有弹性，无波动感。血常规：白细胞6.0X109/L、中性粒细胞0.59、淋巴细胞0.4l，最可能的诊断：（）

A.化脓性腮腺炎

B.流行性腮腺炎

C.过敏性腮腺炎

D.颈淋巴结炎

E.单纯性腮腺肿大

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第9题

患者，女性，50岁，单侧腮腺无痛性进行性肿大6年。有类风湿性关节炎史，γ球蛋白增高，活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是（）

A.慢性化脓性腮腺炎

B.舍格伦综合征

C.腮腺多形性腺瘤

D.腮腺淋巴结核

E.腮腺放线菌病

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第10题

有关流行性腮腺炎，错误的是

A.多伴有颌下腺肿大

B.传染源主要为患者和隐性感染者

C.肿大腮腺的局部皮肤有红、肿、热、痛特征

D.通常一侧腮腺肿大，数日内累及对侧

E.患流行性腮腺炎后可以获得持久免疫

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