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[单选题]

患者女，36岁，13年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除，右叶次全切除，中央区淋巴结清扫术，病理证实为甲状腺乳头状癌，3年前发现左颈部外侧肿物。甲状腺增强CT显示左颈侧方淋巴结肿大；细针穿刺怀疑转移。下一步治疗方案是（）

A.口服甲状腺素片，无须手术治疗

B.放射性碘治疗，无须手术

C.甲状腺右叶全切除+双侧颈淋巴结清扫术

D.仅做左侧颈淋巴结清扫术

E.甲状腺右叶全切除+左颈侧方淋巴结清扫术

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更多“患者女，36岁，13年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除，右叶…”相关的问题

第1题

患者女，76岁，因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体：甲状腺结节4cm，质硬，固定。组织冷冻病理检查结果示未分化癌，接下来的处理是（）

A.尽量切除肿瘤组织

B.解压手术

C.关闭

D.甲状腺全切和淋巴结清扫

E.甲状腺单叶切除

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第2题

患者，女，40岁，右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，施行甲状腺肿物摘除术，术后5天拆线，术后病理报告为甲状腺乳头状癌，还应对病人作如下哪种处理（）

A.口服甲状腺片

B.口服碘剂

C.再次手术清除患侧淋巴结

D.再次手术将患侧腺体连同峡部全切除，对侧腺体大部切除

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第3题

男性患者41岁，左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节，CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。常用的治疗分化型甲状腺癌综合措施不包括（）

A.甲状腺全切术或次全切除

B.¹³¹II去除术后残留甲状腺组织

C.外放射治疗或化疗

D.¹³¹II治疗分化型甲状腺癌转移灶

E.甲状腺激素抑制治疗

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第4题

患者，女，40岁，因右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，施行甲状腺肿物摘除术，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线。拆线后还应对患者作如下哪种处理（）

A.口服碘剂

B.口服甲状腺片

C.再次手术清除患侧淋巴结

D.再次手术将患侧腺体连同峡部全切除，对侧腺体大部切除

E.颈部放射治疗

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第5题

女，40岁，因右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，施行甲状腺肿物摘除术，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线。拆线后还应对病人作如下哪种处理（）

A.口服碘剂

B.口服甲状腺片

C.再次手术清除患侧淋巴结

D.再次手术将患侧腺体连同峡部全切除，对侧腺体大部切除

E.颈部放射治疗

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第6题

男性，40岁，家住山区，发现甲状腺结节20年，因逐渐增大影响呼吸而入院，术中见甲状腺右叶内一大结节，左叶内亦发现2个小结节，术中可诊断为（）

A.甲状腺多发腺瘤

B.甲状腺瘤

C.结节性甲状腺肿

D.单纯性甲状腺肿

E.弥漫性甲状腺肿

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第7题

患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。该患者可采用的治疗方式有（）

A．全喉全下咽切除+左侧功能性颈清扫术

B．左半喉、梨状窝切除+左侧扩大根治性颈清扫术

C．左梨状窝切除+左侧根治性颈清扫术

D．左梨状窝切除+左侧功能性颈清扫术

E．左梨状窝切除+左侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区选择性颈清扫术

F．坐梨状窝切除+Ⅵ区淋巴结清扫

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第8题

患者，女性。34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作．正确的是（）

A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极

B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面

C.切除腺体的70％～80％

D.止血后不必放引流

E.须保留腺体的背面部分

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第9题

青年女性患者，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级。对该患者的进一步处理是（）

A.终身服用甲状腺素片

B.行放射性外照射

C.行放射性碘治疗

D.再次手术，行患侧全切及对侧全切

E.再次手术，行患侧全切及对侧次全切

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