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第1题
男,10岁。畏寒,发热,全身乏力,食欲减退1周。体查:皮肤巩膜轻度黄染,肝脏右肋下1cm,质软,肝区有叩击痛。肝功能:ALT1480μmol/L,DBIL41μmol/L,既往体健,无肝炎病史。诊断应为()
A.溶血性黄疸
B.病毒性肝炎,急性黄疸型
C.淤胆型肝炎
D.急性重型肝炎
E.病毒性肝炎,慢性重型
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第2题
男,45岁,不规则发热3个月。右肋下胀痛,颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,稍触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下5cm;白细胞0×109/L,中性占AFP<50μg/ml,ALT60U,HBsAg(),最可能的诊断是
A.肝脓肿
B.肝硬化并肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.肝炎后肝硬化
E.肝豆状核变性
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第3题
男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛 此患者最可能的诊断是()
A.胰腺癌
B.胃癌
C.肾癌
D.肝癌
E.酒精性肝硬化
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第4题
男,45岁,不规则发热3个月。右肋下胀痛,颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,稍触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm;白细胞5.0.xl0E9/L,中性占O.60,AFP<50μg/mL,SGPT60U,HB-sAg(+),最可能的诊断是()
A.肝脓肿
B.肝硬化并肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.肝炎后肝硬化
E.肝豆状核变性
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第5题
男,51岁,不规则发热4个月。查:右肋下胀痛,颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,稍触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm;白细胞5.8×10/L,中性60%,AFP<50ng/ml,SGPT60u,HBsAg+。该患者最可能的诊断是
A.肝脓肿
B.肝炎后肝硬化
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化并肝癌
E.肝窦状核变性
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第6题
男性患者,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次,共约500g。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病病史10年,无饮酒史。查体:BP120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm,质硬,无触痛,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为()
A.血管加压素
B.生长抑素
C.内镜下治疗
D.三腔二囊管压迫
E.外科手术
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第7题
男性,41岁。不规则发热3个月,右肋下胀痛。肩及颈部皮肤可见二个蜘蛛痣,肝助下4.0cm,质硬,稍触痛,脾肋下一指,白细胞4.8×10^9/L(4800/mm^3),中性粒细胞60%,ALT60U(赖氏法),γ-谷氨酰转肽酶400IU/L,碱性磷酸酶24IU/L。下列哪种病可能性最大()
A.肝脓肿
B.肝硬化
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化并肝细胞癌
E.慢胜胆囊炎
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第8题
病史:女性,35岁,产后哺乳期,右乳红肿7天,逐渐扩散至全乳,无发热,在外行抗生素治疗,效果不佳来院就诊。查体:T36.8℃,右乳皮肤红肿,边界不清,质硬,无波动感,无触痛,未触及明显肿物,右腋下触及直径1cm肿大淋巴结,活动度可,无触痛。
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第9题
50岁,既往体健,查体时发现肝在右季肋2cm,质硬、无压痛,脾可触及,锌浊度试验20单位,ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为()
A.慢性活动性肝炎
B.慢性持续性肝炎
C.代偿期肝硬化
D.肝瘀血
E.多囊肝
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第10题
男,45岁,不规则发热3个月,伴右下腹胀痛。颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,稍触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm。白细胞5.0×10/L,中性占60%,AFP<50μg/ml,SGPT60U,HBsAg阳性,最可能的诊断是()
A.肝脓肿
B.肝硬化后肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.肝炎后肝硬化
E.肝豆状核变性
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