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[单选题]

男性,41岁。不规则发热3个月,右肋下胀痛。肩及颈部皮肤可见二个蜘蛛痣,肝助下4.0cm,质硬,稍触痛,脾肋下一指,白细胞4.8×10^9/L(4800/mm^3),中性粒细胞60%,ALT60U(赖氏法),γ-谷氨酰转肽酶400IU/L,碱性磷酸酶24IU/L。下列哪种病可能性最大()

A.肝脓肿

B.肝硬化

C.慢性活动性肝炎

D.肝硬化并肝细胞癌

E.慢胜胆囊炎

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第1题

男,45岁,不规则发热3个月。右肋下胀痛,颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,稍触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm;白细胞5.0.xl0E9/L,中性占O.60,AFP<50μg/mL,SGPT60U,HB-sAg(+),最可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.肝硬化并肝癌

C.慢性活动性肝炎

D.肝炎后肝硬化

E.肝豆状核变性

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第2题

男,45岁,不规则发热3个月。右肋下胀痛,颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,稍触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下5cm;白细胞0×109/L,中性占AFP<50μg/ml,ALT60U,HBsAg(),最可能的诊断是

A.肝脓肿

B.肝硬化并肝癌

C.慢性活动性肝炎

D.肝炎后肝硬化

E.肝豆状核变性

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第3题

男,51岁,不规则发热4个月。查:右肋下胀痛,颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,稍触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm;白细胞5.8×10/L,中性60%,AFP<50ng/ml,SGPT60u,HBsAg+。该患者最可能的诊断是

A.肝脓肿

B.肝炎后肝硬化

C.慢性活动性肝炎

D.肝硬化并肝癌

E.肝窦状核变性

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第4题

男性,46岁,不规则发热3个月,右季肋部胀痛,颈部可见3个蜘蛛痣,肝肋下2cm,质硬,轻压痛,肝区可闻及吹风样杂音,脾肋下1cm。血白细胞6.0×109/L,中性粒细胞0.65,血清ALT24μg/L,AFP500μg/L。可诊断为()

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.原发性肝癌

D.肝脓肿

E.慢性胆囊炎

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第5题

男,45岁,不规则发热3个月,伴右下腹胀痛。颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,稍触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm。白细胞5.0×10/L,中性占60%,AFP<50μg/ml,SGPT60U,HBsAg阳性,最可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.肝硬化后肝癌

C.慢性活动性肝炎

D.肝炎后肝硬化

E.肝豆状核变性

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第6题

胰腺癌病例:
肝癌
病例摘要:患者,男性,50岁,右季肋胀痛伴低热3个月。
患者于3个月前开始感右季肋下胀痛不适,偶有低热。自服消炎利胆片效果不明显。食欲不佳,体重减轻4kg,否认其他病史。
查体:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,慢性病容,自主体位,浅表淋巴结未及肿大,皮肤黏膜无黄染,肩及颈部可见蜘蛛痣,肝肋下5cm,质硬,有结节
胰腺癌病例:

肝癌

病例摘要:患者,男性,50岁,右季肋胀痛伴低热3个月。

患者于3个月前开始感右季肋下胀痛不适,偶有低热。自服消炎利胆片效果不明显。食欲不佳,体重减轻4kg,否认其他病史。

查体:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,慢性病容,自主体位,浅表淋巴结未及肿大,皮肤黏膜无黄染,肩及颈部可见蜘蛛痣,肝肋下5cm,质硬,有结节

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第7题

患者男性,42岁。不规则低热3个月,厌食,体重下降5kg,右季肋下胀痛,巩膜轻度黄染,面部有三个蜘蛛痣,肝肋下3.5cm,质硬,表面不平,脾肋下1cm,肝区可闻及血管杂音,白细胞:5.8×109/L,中性:0.64,谷丙转氨酶:130U/L,碱性磷酸酶:30U/L。经中西医治疗无效。应诊断为()

A.慢性活动性肝炎

B.原发性肝癌

C.门脉性肝硬化

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

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第8题

男性,45岁确诊,慢性肝病10年,反复牙龈出血,鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点,瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(-)。化验结果凝血酶原时间16秒(对照12秒)表示下列哪组凝血因子缺乏()

A.Ⅱ.Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ

B.ⅩⅢ.ⅩⅡ.ⅩⅠ.Ⅷ

C.Ⅰ.Ⅱ.Ⅴ.Ⅷ

D.ⅠⅩ.Ⅹ.Ⅴ.Ⅶ

E.Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅹ

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第9题

男性,45岁。确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌与蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及,脾肋下4.5cm。腹水征(-)。化验结果凝血酶原时间16秒(对照12秒),表示下列哪组凝血因子缺乏()

A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

B.ⅩⅢ、Ⅻ、Ⅺ、Ⅷ

C.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ

D.Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ

E.Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

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第10题

男,48岁,右上腹痛3个月,体重减轻5kg,查体:蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,脾肋下2cm,白细胞3.8×109/L,中性粒细胞0.6,AKP24IU/L。首选的治疗方法是()

A.手术治疗

B.介入治疗

C.化学药物治疗

D.放射治疗

E.生物治疗

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