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在对跌倒拽床的患者进行评估时,只需检查患者是否有外伤()
[单选题]

在对跌倒拽床的患者进行评估时,只需检查患者是否有外伤()

A.正确

B.错误

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第1题

患者跌倒、坠床的处置流程:发生患者跌倒/坠床等意外事件时→询问、安抚患者→测生命体征→检查患者有无骨折或其他损伤→通知值班医生检查→评估患者当时情况→如病情允许搬动患者回病床休息→协助处理骨折或伤口→重新评估跌倒风险因素,必要时给予床栏或适当约束患者→加强巡视→通知家属留陪人看护→作好护理记录→填写不良事件报告→按程序及时向各级报告()
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第2题

发生患者跌倒/坠床等意外事件时第一时间护士应该怎么做()

A.询问、安抚患者→测生命体征→检查患者有无骨折或其他损伤

B.如果病情不严重,不用通知值班医生检查

C.评估患者当时情况→如病情允许搬动患者回病床休息

D.协助医生处理骨折或伤口

E.重新评估跌倒风险因素

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第3题

住院患者防跌倒/坠床等意外事件处置预案及工作流程()

A.发生患者跌倒/坠床等意外事件时→询问、安抚患者→测生命体征

B.检查患者有无骨折或其他损伤→通知值班医生检查→评估患者当时情况

C.如病情允许搬动患者回病床休息→协助处理骨折或伤口→重新评估跌倒风险因素,必要时给予床栏或适当约束患者

D.加强巡视→通知家属留陪人看护→作好护理记录→填写不良事件报告→按程序及时向各级报告

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第4题

患者为坠床风险患者外出检查时需进行跌倒/坠床风险评估()
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第5题

对小于25 分的低危患者、25-45 分中危患者应动态评估,患者病情稳定时, 至少()评估 1 次并记录,患者转科、病情发生变化时,使用镇静/止痛/安眠/ 利尿/降血压/抗心律失常等药物时,或跌倒后应及时进行再评估,并再次对患 者及家属进行预防跌倒/坠床宣教并记录

A.两周

B.每周

C.三天

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第6题

根据患者跌倒、坠床等意外事件应急预案当患者发生跌倒、坠床时()

A.询问、安抚患者→测生命体征→检查患者有无骨折或其他损伤→通知值班医生检查→如病情允许搬动患者回病床休息→协助处理骨折或伤口→重新评估跌倒风险因素,必要时给予床栏或适当约束患者→加强巡视→通知家属留陪人看护→→评估患者当时情况→作好护理记录→填写不良事件报告表→按程序向各级报告

B.询问、安抚患者→测生命体征→检查患者有无骨折或其他损伤→通知值班医生检查→评估患者当时情况→如病情允许搬动患者回病床休息→协助处理骨折或伤口→重新评估跌倒风险因素,必要时给予床栏或适当约束患者→加强巡视→通知家属留陪人看护→作好护理记录→填写不良事件报告表→按程序向各级报告

C.询问、安抚患者→测生命体征→检查患者有无骨折或其他损伤→通知值班医生检查→评估患者当时情况→重新评估跌倒风险因素,必要时给予床栏或适当约束患者→加强巡视→通知家属留陪人看护→如病情允许搬动患者回病床休息→协助处理骨折或伤口→填写不良事件报告表→按程序向各级报告

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第7题

护理安全预警制度错误的是()

A.对有精神异常、自杀倾向、骨髓抑制、跌倒、坠床等潜在危险的患者,建立护理安全预警体系

B.病区护士及时、全面评估患者安全情况,采取有效的安全防范措施, 动态评估,安全管理并严格交接

C.只需在自己科室填写填写住院患者潜在危险行为预警备案表

D.科护士长、护理部对制定的护理防范措施进行审核、指导并跟踪检查措施落实情况

E.总值班护士长对新增及有病情变化的患者进行晨会报告

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第8题

患者跌倒/坠床风险评估与报告制度中表述不准确的有()
A.≧10分为高度危险(医生要开陪护医嘱,每天进行评估);危重、手术当天、手术后三天内的患者每天进行评估;患者病情发生变化时随时评估。经评估存在危险因素应挂警示标识

B.一旦患者出现跌倒、坠床等事件,应立即通知经管医生或值班医生

C.如患方不能认同院方的伤情判断结果,应报告纠纷办公室

D.患者跌倒或坠床的经过、伤情与处理或抢救经过,医师在病程记录中记录

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第9题

患者发生跌倒坠床时,护士立即到达现场,初步评估患者伤情()

A.判断患者的神志

B.测量患者生命体征,检查瞳孔

C.检查患者四肢、头部和躯干有无外伤

D.等待医生到场再进行处理

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第10题

获知患者发生跌倒/坠床时,以下处理正确的是?()

A.不需立即赶到现场。

B.评估患者情况,安抚患者

C.对患者进行伤情的检查、判断

D.测量患者生命体征

E.必要时监测血糖

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第11题

有以下情况者需要再次进行坠床\跌倒评估()

A.病情变化,如手术前后、意识等改变时

B.使用降压药、镇静安眠药、利尿脱水药、降糖药等

C.高危跌倒患者出院时需再次评估

D.发生跌倒事件后

E.特殊检查治疗后

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